毕业病史病例考试复习题-临床总 (1)_在线真题试卷与模拟练习_毕业病史病例考试复习题-临床总 (1)_考试宝

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简要病史：女性，35岁。面部红斑、关节肿痛3个月门诊就诊。要求：作为住院医师，请围绕以上简要病史，将应该询问的现病史及相关病史的内容写在答题纸上。

进一步检查

简要病史：男孩，1岁。发热3天，惊厥2次急诊入院。要求：作为住院医师，请围绕以上简要病史，将应该询问的现病史及相关病史的内容写在答题纸上。

男孩，1岁。发热3天，惊厥2次急诊入院。作为住院医师，请围绕以上简要病史，将应该询问的现病史及相关病史的内容写在答题纸上。

女孩，8岁。发热3天，皮疹2天。患儿3天前受凉后出现发热，体温38.9℃，伴有流涕、鼻塞，自服抗病毒冲剂治疗，缓解不明显。2天前头颈部、躯干出现红色皮疹，昨天已遍布全身。无呕吐，无寒战、惊厥。食欲及精神尚可，大小便及睡眠均正常。既往体健，否认药物过敏史，按时进行预防接种。家庭中无发热患者。查体：T38.7℃，P110次/分，R25次/分，BP105/65mmHg，体重24kg。急性热病容，精神可。全身皮肤可见散在充血性斑丘疹，疹间皮肤正常，双耳后、枕部、颈部可触及多个淋巴结，最大1cm×1cm，触痛(+)，活动度好，结膜无充血，咽部充血。双肺未闻及干、湿啰音，心界不大，心率110次/分，律齐，未闻及杂音。腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。颈无抵抗，病理征阴性。血常规：Hb125g/L，RBC4.6×10¹²/L，WBC3.8×10⁹/L，N0.38，L0.60，Pt200×10⁹/L。血生化：CRP正常。根据以上病历摘要，请将初步诊断、诊断依据(如有两个或以上诊断，应分别列出各自诊断依据)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。

女性，36岁。停经49天，晨起呕吐5天门诊就诊。作为住院医师，请围绕以上简要病史，将应该询问的现病史及相关病史的内容写在答题纸上。

女性，37岁。月经紊乱5个月。患者5个月前开始出现月经不规律，周期10 - 15天，经期10 - 15天，量时多时少，无腹痛及腰骶部疼痛，未在意。1个月前出现阴道流液，米泔样，量多，有臭味，伴腰骶部坠胀不适，到当地医院就诊，给予止血药物及消炎药(具体不详)，效果欠佳。病后进食正常，睡眠及大小便正常，体重下降5kg。既往体健，无高血压、肝病、心脏病及血液病史。无烟酒嗜好。既往月经规律，15岁初潮，周期28天，经期7天，经量中等，无痛经。生育史：1 - 0 - 2 - 1。人工流产2次，12年前顺产1子，子身体健康，无遗传病家族史。查体：T36.2℃，P85次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神好。皮肤未见出血点和皮疹，浅表淋巴结未触及肿大，睑结膜无苍白，巩膜无黄染，口唇无苍白，甲状腺不大，双肺未闻及干、湿啰音，心界不大，心率85次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，无压痛，肝脾肋下未及，移动性浊音(-)，双下肢无水肿。妇科检查：外阴经产式；阴道后穹隆消失；子宫颈后唇可见一3cm×3cm×2cm小菜花样赘生物，质脆，触血阳性；子宫体稍大、中等硬度，活动，无压痛；双侧附件未触及明显异常。三合诊：双侧骶主韧带无增厚。实验室检查：尿妊娠试验阴性。根据以上病历摘要，请将初步诊断、诊断依据(如有两个或以上诊断，应分别列出各自诊断依据)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。

男性，18岁。发热、皮肤黄染1周门诊就诊。1个月前曾与家人到海边度假。作为住院医师，请围绕以上简要病史，将应该询问的现病史及相关病史的内容写在答题纸上。

女性，39岁。间断咯血12年，再发1天急诊入院。作为住院医师，请围绕以上简要病史，将应该询问的现病史及相关病史的内容写在答题纸上。

简要病史：男性，35岁。发热、咳嗽、胸痛1个月门诊就诊。要求：作为住院医师，请围绕以上简要病史，将应该询问的现病史及相关病史的内容写在答题纸上。

男性，72岁。反复咳嗽、咳痰20年，呼吸困难5年，加重2天。患者20年前无明确诱因出现咳嗽，咳白色黏痰，量5~10ml/d,无痰中带血、发热、盗汗，无胸痛、呼吸困难，无双下肢水肿。自服“头孢类”抗生素及止咳祛痰药物，症状可逐渐缓解，此后上述症状每于受凉、感冒后反复发作，秋冬季明显。5年前逐渐出现活动后气短，曾行肺功能检查示“阻塞性通气功能障碍”, 呼吸困难逐渐加重。2天前，患者受凉后再次出现咳嗽，咳黄白色黏痰，呼吸困难加重，稍活动即感气短，无胸痛及双下肢水肿。口服“茶碱”并到社区卫生所吸氧治疗后症状无明显缓解。本次发病以来，精神、食欲、睡眠欠佳，大小便正常，体重无变化。否认高血压、心脏病和糖尿病病史，否认传染病接触史。吸烟 25年，20支/日，已戒3年。偶饮酒。无遗传病家族史。查体：T36.8℃,P98 次/分，R24 次/分，BP136/76mmHg,神志清楚，由他人扶入病房，浅表淋巴结未触及肿大。口唇无发绀。颈静脉无怒张，桶状胸，双肺触觉语颤减弱，叩诊呈过清音，呼吸音减弱，可闻及散在哮鸣音，双肺底少许湿啰音，未闻及胸膜摩擦音。心界不大，心率98次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音，双下肢无水肿。动脉血气分析(氧流量2L/min):pH7.34,PaCO₂52mmHg,PaO₂70mmHg,HCO₃ 27.5mmol/L。心电图：窦性心律，电轴右偏。要求：根据以上病历摘要，请将初步诊断、诊断依据(如有两个或以上诊断，应分别列出各自诊断依据)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。

简要病史：男性，55岁。发作性心悸3年，再发1小时门诊就诊。要求：作为住院医师，请围绕以上简要病史，将应该询问的现病史及相关病史的内容写在答题纸上。

男性，46岁。突发胸痛1小时。患者1小时前无诱因突发胸骨后疼痛，伴大汗、恶心，紧急送往医院。途中突然意识丧失，无四肢抽搐，送诊医师立即给予胸外按压后意识恢复，胸痛持续不缓解。起病前精神尚可，饮食正常，睡眠稍差，大小便正常。3年前体检发现血压升高，最高为166/98mmHg,未诊治。否认高血压家族史及猝死家族史。吸烟20年，每天10~15支。查体：T36.3℃,P96 次/分，R18 次/分，BP120/70mmHg。神志清楚，口唇无发绀。颈静脉无怒张，甲状腺无肿大。双肺呼吸音清晰。心界无扩大，心率96 次/分，律不齐，心音低钝，未闻及心脏杂音，无心包摩擦音。腹平软，无压痛，肝脾未触及。双下肢无水肿。心电图：V₁~V₆ 导联ST 段弓背向上抬高0.5mV, 并可见提前出现的宽大畸形的 QRS 波群，其前未见 P 波，时有连续4个。要求：根据以上病历摘要，请将初步诊断、诊断依据(如有两个或以上诊断，应分别列出各自诊断依据)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。

简要病史：女婴，生后7天。皮肤黄染4天门诊就诊。要求：作为住院医师，请围绕以上简要病史，将应该询问的现病史及相关病史的内容写在答题纸上。

男孩，15岁。多饮1周，恶心、呕吐2天，意识模糊2小时。患者1周前无明显诱因出现口干，多饮，每日饮水约3500ml,饮可乐约1500ml,尿量增多，夜尿2~3 次。2天前出现恶心、呕吐，呕出物为胃内容物，无腹痛、腹泻，无发热。2小时前家属发现患者意识模糊，急诊就诊。发病以来精神差，睡眠尚可，大便正常，体重下降约5kg。既往体健，无烟酒嗜好，喜饮含糖碳酸饮料.无遗传病家族史。查体：T36.8℃,P112 次/分，R28 次/分，BP90/60mmHg。身高165cm,体重50kg 。神志淡漠，问答不应题。眼窝稍凹陷，皮肤干燥，弹性较差，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜无黄染，甲状腺不大。呼吸深大，双肺未闻及干、湿啰音。心界不大，心率112次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。血常规：Hb150g/L,WBC10.5×10⁹ /L,N0.78,Plt200×10⁹ /L。血生化：随机血糖28.0mmol/L。尿液检查：尿糖(+++),酮体(+++),尿蛋白(一),尿亚硝酸盐(++),沉渣镜检WBC20~30 个/HP。呕吐物：隐血试验(-)。要求：根据以上病历摘要，请将初步诊断、诊断依据(如有两个或以上诊断，应分别列出各自诊断依据)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。