45 患者，肠梗阻2日，阵发性腹痛，频繁出现呕吐。体验：唇干，眼窝凹陷， - 考试宝

单选题 45 患者，肠梗阻2日，阵发性腹痛，频繁出现呕吐。体验：唇干，眼窝凹陷，皮肤弹性差，腹略胀，肠鸣音亢进，该患者目前首先的护理诊断是

A、知识缺乏

B、疼痛

C、焦虑

D、体液不足

E、有感染的危险

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单选题 7 护士记录病人资料不符合要求的是

A、收集资料后需及时记录

B、描述资料的词语应确切

C、内容要正确反映病人的问题

D、客观资料应尽量用病人的语言

E、避免护士的主观判断和结论

单选题 2 执行给药医嘱属于

A、非护理措施

B、独立性护理措施

C、辅助性护理措施

D、依赖性护理措施

E、合作性护理措施

单选题 3 收集资料重要的来源是

A、查阅病案

B、病人

C、病人的亲人

D、其他医护人员

E、同室病友

单选题 5 下列哪项不是护理诊断

A、完全性尿失禁

B、营养失调

C、体液不足

D、体温过高

E、急性胃肠炎

单选题 6 属于护理程序评估阶段的内容是

A、收集分析资料

B、确定预期目标

C、制定护理计划

D、实施护理措施

E、评价护理效果

单选题 8 属于独立性护理措施的是

A、持续低浓度低流量吸氧

B、地西泮2 5mg qn

C、胸腔穿刺术护理

D、更换卧位q2h

E、大量不保留灌肠ST

单选题 4 获取主观资料的主要方法是

A、病人的陈述

B、护士的观察

C、医疗仪器的测量

D、体格检查

E、查阅病历资料

单选题 1 属于病人客观资料的内容是

A、头很疼

B、咽喉部充血

C、不想吃饭

D、感到恶心

E、全身无力