单选题 关于护理诊断排序原则的描述,错误的是 (  )

A、 优先解决直接危及生命的护理问题
B、 先解决低层次的需要,再解决高层次的需要
C、 必须先解决现存的护理诊断
D、 在不违反治疗、护理原则的基础,可优先解决病人认为重要的问题
E、 在有些情况下,可优先解决潜在的护理问题
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单选题 下列哪项病人资料可应用触觉观察法收集 (  )

A、醉酒步态
B、口唇发绀
C、肠鸣音亢进
D、腹肌压痛、反跳痛
E、呕吐物呈血性

单选题 通过交谈法收集病人资料时,错误的是 (  )

A、让病人畅所欲言,切勿打断话题
B、告知交谈的目的和交谈所需的时间
C、耐心的倾听,及时给病人反馈
D、选择适宜的交谈环境
E、依交谈提纲收集资料

单选题 患者男,55岁,初中文化。因头晕、头痛2天在妻子和女儿的陪同下入院。入院后护士收集患者资料的主要来源是 (  )

A、患者妻子
B、患者本人
C、接诊医生
D、患者女儿
E、病历资料

单选题 患者女,因头痛、头晕入院,护士为其进行评估收到下列资料。其中属于客观资料的是 (  )

A、头痛
B、咽部充血
C、头晕
D、睡眠不好、多梦
E、感到恶心

单选题 PES公式中的S代表的是 (  )

A、护理问题
B、病人的既往史 C症状和体征
C、护理措施
D、相关因素

单选题 护理程序的理论框架是 (  )

A、系统论
B、信息论
C、控制论
D、应激理论
E、解决问题理论

单选题 患者女,40岁,因夜间阵发性呼吸困难5天入院,入院后诊断为二尖瓣狭窄,入院评估时发现患者呈“二尖瓣面容”,收集上述资料的方法属于 (  )

A、视觉观察法
B、触觉观察法
C、听觉观察法
D、嗅觉观察法
E、味觉观察法

单选题 患者男,50岁。患肝硬化3年,1h前呕血800ml,患者诉心慌乏力。体检:精神萎靡,皮肤干燥。体温36.5℃,脉搏120次/分,呼吸24次/分,血压80/60mmHg。下列资料中属于主观资料的是 (  )

A、皮肤干燥
B、心慌乏力
C、脉搏120次/分
D、呕血800ml
E、体温36.5℃