多选题 患儿男性，4岁，因突发脐周阵发性绞痛伴恶心、呕吐、腹泻并排腥臭血便急诊入院。入院时哭闹明显，拒绝医师查体，后经母亲安抚才配合。腹部检查有轻度腹胀、肌紧张、压痛，肠鸣音减弱，体温38.5℃，脉搏110次/分，呼吸22次/分，血压100/50 mmHg，身高104cm，体重17 kg，实验室检查结果：WBC计数14.6×10^9/L，Hb 100g/L。腹部X线平片结果显示：小肠肠管充气扩张，肠间隙轻度增宽。入院诊断为急性出血性肠炎。 提示：护士除评估患儿腹部症状外，还应评估的是

多选题 患者男性，30岁，1月前出现腹痛、腹泻，大便次数逐渐增加，每日可达10~15次之多，伴有不同程度的腹痛与里急后重，大便带血和黏液，呈暗红色或紫红色糊状，有腥臭味而收入院治疗。患者体温37.3℃，脉搏104次/分，呼吸21次/分，血压110/60 mmHg。患者入院当天医师开具医嘱：大便找阿米巴原虫。 提示：关于找阿米巴原虫留取粪便标本的方法，下列叙述正确的是

单选题 患者男性，55岁，身高170cm，体重65kg，出租车司机。半年前行胃穿孔修补术，现因腹胀痛1周、肛门停止排气、排便3天入院。 查体：意识清楚、合作，体温39℃，皮肤弹性尚好，腹部膨隆，腹式呼吸存在，未见胃肠形及蠕动波，腹部压痛，无反跳痛，肠鸣音消失；在办理入院过程中呕吐2次，量约500ml，遵医嘱即予留置胃管、胃肠减压，引流出黄绿色胃液800ml；自行排尿约500ml。 提示：护士遵医嘱给予患者肌内注射退热药，用药后1小时患者出汗较多，已浸透病员服，给予及时更换。作为责任护士，你认为该患者当天的输液总量应为

单选题 患者男性，55岁，身高170cm，体重65kg，出租车司机，半年前行胃穿孔修补术，现因腹胀痛1周、肛门停止排气、排便3天入院。 查体：意识清楚、合作，体温39℃，皮肤弹性尚好，腹部膨隆，腹式呼吸存在，未见胃肠形及蠕动波，腹部压痛，无反跳痛，肠鸣音消失；在办理入院过程中呕吐2次，量约500ml，遵医嘱即予留置胃管、胃肠减压，引流出黄绿色胃液800ml；自行排尿约500ml。 提示：护士遵医嘱给予患者肌内注射退热药，用药后1小时患者出汗较多，已湿透病员服，给予及时更换。作为责任护士，你认为该患者当天的输液总量应为

多选题 患者男性，30岁，1月前出现腹痛、腹泻，大便次数逐渐增加，每日可达10~15次之多，伴有不同程度的腹痛与里急后重，大便带血和黏液，呈暗红色或紫红色糊状，有腥臭味而收入院治疗。患者体温37.3℃，脉搏104次/分，呼吸21次/分，血压110/60 mmHg。患者入院当天医师开具医嘱：大便找阿米巴原虫。 提示：关于阿米巴肠病的报告管理，下列描述正确的是

多选题 患者男性，30岁，1月前出现腹痛、腹泻，大便次数逐渐增加，每日可达10~15次之多，伴有不同程度的腹痛与里急后重，大便带血和黏液，呈暗红色或紫红色糊状，有腥臭味而收入院治疗。患者体温37.3℃，脉搏104次/分，呼吸21次/分，血压110/60 mmHg。患者入院当天医师开具医嘱：大便找阿米巴原虫。 提示：患者确诊为肠穿孔，准备手术治疗。关于手术前的准备措施，下列叙述正确的是

单选题 患者男性，30岁，1月前出现腹痛、腹泻，大便次数逐渐增加，每日可达10~15次之多，伴有不同程度的腹痛与里急后重，大便带血和黏液，呈暗红色或紫红色糊状，有腥臭味而收入院治疗。患者体温37.3℃，脉搏104次/分，呼吸21次/分，血压110/60 mmHg。患者入院当天医师开具医嘱：大便找阿米巴原虫。 提示：该患者入院后呈进行性腹胀、肠鸣音消失伴右下腹压痛、反跳痛。如果你是责任护士，首先考虑该患者可能出现的并发症是

多选题 患儿男性，4岁，因突发脐周阵发性绞痛伴恶心、呕吐、腹泻并排腥臭血便急诊入院。入院时哭闹明显，拒绝医师查体，后经母亲安抚才配合。腹部检查有轻度腹胀、肌紧张、压痛，肠鸣音减弱，体温38.5℃，脉搏110次/分，呼吸22次/分，血压100/50 mmHg，身高104cm，体重17 kg，实验室检查结果：WBC计数14.6×10^9/L，Hb 100g/L。腹部X线平片结果显示：小肠肠管充气扩张，肠间隙轻度增宽。入院诊断为急性出血性肠炎。 提示：该患儿目前主要的护理问题/护理诊断是