男，22岁。因外伤行破伤风抗毒素过敏试验。20分钟后结果显示局部皮丘红肿 - 考试宝

单选题男，22岁。因外伤行破伤风抗毒素过敏试验。20分钟后结果显示局部皮丘红肿，硬结直径大于1.5cm，红晕直径大于4cm，自述有痒感。此时护士采取的正确处理措施是

A、不能注射破伤风抗毒素

B、在对侧前臂做对照试验后再注射

C、将抗毒素稀释后分4次注射

D、将抗毒素分成3等份后每10分钟注射1次

E、将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射

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单选题为女患者导尿时，再次消毒尿道口及小阴唇的顺序是（）

A、自上而下,由内向外

B、自上而下,由外向内

C、由左至右,由外向内

D、由右至左,由内向外

E、由左至右,由内向外

单选题保证老年人居家安全的照顾方法，正确的是（）

A、冬季房间要减少通风时间,避免受凉感冒

B、沐浴时,浴室温度以20~22℃为宜

C、夜晚入睡点亮地灯,保证夜间如厕安全

D、家用通道两侧应多摆放家具,便于行走扶持

E、老年人皮肤感觉下降,提高热水袋水温

单选题 1级高血压是（）

A、收缩压140~149mmHg,舒张压85~89mmHg

B、收缩压140~149mmHg,舒张压90~99mmHg

C、收缩压140~159mmHg,舒张压85~89mmHg

D、收缩压140~159mmHg,舒张压90~99mmHg

E、收缩压160~179mmHg,舒张压90~99mmHg

单选题下列肛管排气操作中，不正确的是（）

A、肛管插入直肠深度为15~18cm

B、与肛管连接的橡胶管插入盛水瓶中

C、在患者腹部沿顺时针方向做环形按摩

D、帮助患者更换体位

E、肛管保留1个小时以上

单选题女，50岁。诊断为尿失禁，行留置导尿术。为预防尿路感染，首选的护理措施是（）

A、定时更换卧位

B、遵医嘱给予抗生素

C、及时拔出导尿管

D、增加清洗尿道口的次数

E、鼓励患者多饮水,行膀胱冲洗

单选题昏迷患者是部用热水袋热疗时，水温不应超过（）

A、40℃

B、50℃

C、60℃

D、70℃

E、80℃

单选题患者，男，40岁。右手断指再植，每天红外线照射30分钟。现照射中患者手部皮肤出现桃红色的均匀红斑，正确的处置方法是（）

A、调小剂量

B、调大剂量

C、调远灯距

D、不做调整

E、立即停止照射

单选题患者在沟通中对护士的陈述，需要护士进一步去澄清的是（）

A、我从去年5月份开始,每天只吃两餐饭,从不吃早餐

B、我每天都喝少量的酒

C、我痰中有血丝已经1个星期了

D、我这次住院的费用是26000元

E、我每天抽一包烟,已经6年了