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单选题 女,29岁。双腕和膝关节疼痛,伴高热3个月。曾有癫痫样发作1次。心脏超声检查示中等量心包积液,X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(++),多种抗生素治疗无效。最可能诊断为
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