女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态

不定项选择题女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态，护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色，并有小水泡形成若骶尾部的小水泡融合成大水泡，护士应采取的正确措施是

A、保持局部皮肤湿润，防止水泡破裂

B、以无菌操作方法抽出水泡内液体后，用无菌敷料包扎

C、用酒精按摩水泡局部，使其吸收

D、剪破水泡表皮后，涂以消毒液

E、减少局部摩擦，防止破裂，让其自然吸收

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单选题下列患者不适宜采取端坐位的是

A、右心衰竭

B、心包积液

C、休克

D、支气管哮喘

E、呼吸困难

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单选题心绞痛发作的典型部位在

A、心尖部

B、心前区

C、剑突附近

D、胸骨体中上段之后部

E、胸骨体中下段之后部

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单选题纠正体液代谢紊乱时，第1天补液量为

A、病人CO

CP值×体重×0．3

B、生理需要量+1／2已丧失量+前1天尿量

C、生理需要量+1／2已丧失量

D、显性失水+不显性失水一内生水

E、前1天损失量+生理需要量

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A、把握角色，各司其职

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A、早7：00至次晨7：00

B、早9：00至次晨9：00

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D、晚7：00至次日晚7：00

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