填空题 患者姓名:张先生 年龄:48岁 职业:建筑工地钢筋工 主诉:在高温下工作4小时后突发意识不清、抽搐约30分钟。 现病史:患者于今日下午(天气预报最高气温38℃,湿度70%)在户外建筑工地进行高强度钢筋捆扎作业,连续工作约4小时。期间自述少量饮水,未进食。约30分钟前,被工友发现其突然晕倒,意识丧失,伴四肢强直性抽搐,呼之不应,皮肤摸起来滚烫且干燥。工友立即将其移至阴凉处,并拨打120急救电话。现场无呕吐、无外伤。 既往史:体健,否认高血压、糖尿病、心脏病史。有长期吸烟史。 药物过敏史:无。 入院时情况(急诊科) 生命体征: 体温(肛温):41.2℃ 脉搏:132次/分,细速 呼吸:28次/分,浅快 血压:88/50 mmHg【缺少答案,请补充】
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填空题 患者,女性,38岁,农民。因“自服农药伴意识障碍1小时”由家人送入急诊科。患者1小时前因家庭纠纷,自服“敌敌畏”(有机磷农药)约50ml,随后出现恶心、呕吐、腹痛,继而意识模糊。家人发现后立即将其送至当地卫生院,简单清洗皮肤后转送至我院。入院时,患者体温38.2℃,呼吸急促(24次/分),血压110/70mmHg,双侧瞳孔缩小,对光反射迟钝,口中可闻及大蒜味,双肺可闻及湿啰音,心率110次/分,律齐。【缺少答案,请补充】
简答题 若ICU患者发生心脏骤停,护士应立即采取哪些急救措施?
填空题 白)浓度35%,$$PaO_{2}$$ 75mmHg,pH 7.30。立即给予高流量吸氧、建立静脉通路,并转入高压氧舱治疗。【缺少答案,请补充】
填空题 患者李先生,52岁,因在密闭的室内使用炭火取暖,出现头晕、恶心、呕吐、乏力等症状。被紧急送入医院后,诊断为急性一氧化碳中毒。 在护理过程中,患者意识逐渐模糊,出现呼吸困难、口唇樱桃红色、心率加快等严重症状。血气分析显示COHb(碳氧血红蛋白)浓度为35%。护士立即给予吸氧、建立静脉通道、心电监护等急救措施,同时配合医生进行高压氧治疗。请结合上述案例,分析以下问题:【缺少答案,请补充】
填空题 一、病例介绍 - 患者姓名:张先生 - 年龄:48岁 - 职业:建筑工地钢筋工 - 主诉:在高温下工作4小时后突发意识不清、抽搐约30分钟。 - 现病史:患者于今日下午(天气预报最高气温38°C,湿度70%)在户外建筑工地进行高强度钢筋捆扎作业,连续工作约4小时。期间自述少量饮水,未进食。约30分钟前,被工友发现其突然晕倒,意识丧失,伴四肢强直性抽搐,呼之不应,皮肤摸起来滚烫且干燥。工友立即将其移至阴凉处,并拨打120急救电话。现场无呕吐、无外伤。 - 既往史:体健,否认高血压、糖尿病、心脏病史。有长期吸烟史。 - 药物过敏史:无。 二、入院时情况(急诊科) - 生命体征: - 体温(肛温):41.2°C - 脉搏:132次/分,细速 - 呼吸:28次/分,浅快 - 血压:88/50 mmHg - 意识状态:昏迷(Glasgow评分:E1V1M3 = 5分)。 - 皮肤黏膜:皮肤通红、干燥无汗,弹性稍差。 - 其他检查:双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心率132次/分,律齐。腹部平软。神经系统检查:瞳孔对光反射迟钝,病理征未引出。【缺少答案,请补充】
填空题 患者李先生,52岁,冬季在密闭房间内使用炭火取暖,6小时后出现头晕、恶心、呕吐、全身乏力,家属发现后拨打120。患者被送至急诊科时意识模糊,呼吸急促(28次/分),口唇呈樱桃红色,心率120次/分,血压100/60mmHg。血气分析显示:COHb(碳氧血红蛋白)浓度35%,$$PaO_{2}$$ 75mmHg,pH 7.30。立即给予高流量吸氧、建立静脉通路,并转入高压氧舱治疗。【缺少答案,请补充】
简答题 心肺复苏有效指征
填空题 患者信息:张某,男性,19岁,大学生。 事发经过:冬日(气温-2℃)于结冰湖面行走时不慎落水,约5分钟后被同伴救上岸。从落水至救起总时间约8分钟。 现场简要情况:被救上岸后,患者意识丧失,无自主呼吸,仅有偶尔的濒死叹息样喘息。全身冰冷僵硬,口唇、面色青紫,口鼻有少量冰水混合物溢出。 入院查体(急救车抵达后首次评估): * 生命体征:T 28.5℃(直肠测温),P 无法触及,R 0次/分(球囊辅助通气下),BP 测不出,SpO₂ 监测不出。 * 专科查体:昏迷状态(GCS评分3分)。双侧瞳孔散大,对光反射消失。全身皮肤冰冷、青紫,未见明显外伤。胸廓无畸形,双肺听诊呼吸音极微弱,可闻及少量湿啰音。心音听诊不清。腹部平软,四肢冰冷僵硬,病理反射未引出。 * 现场持续措施:急救人员已在持续进行高质量心肺复苏,并已建立人工气道(气管插管),接球囊辅助通气。已建立静脉通路,输注加温生理盐水,并予躯体核心部位(颈、胸、腹股沟)包裹保温毯。【缺少答案,请补充】