病人，男性，78岁。淋雨后发热、咳嗽、咳痰，伴肌肉酸痛、胸痛1周，以“肺

单选题病人，男性，78岁。淋雨后发热、咳嗽、咳痰，伴肌肉酸痛、胸痛1周，以“肺炎链球菌肺炎”入院治疗。既往有“高血压”病史。身体评估：体温35.2℃，脉搏118次/min，呼吸28次/min，血压96/62mmHg，护士在观察病情时，应特别警惕病人发生

A、胸膜炎

B、心包炎

C、休克

D、脓胸

E、脑膜炎

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相关试题

单选题对该病人的护理最重要的是（）

A、控制饮水量

B、高热量、低蛋白饮食

C、用药至症状消失

D、增强户外锻炼

E、严格消毒隔离

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单选题为了帮助病人排痰，首选的护理措施是（）

A、服用祛痰药物

B、定时翻身拍背

C、鼓励病人用力咳嗽

D、湿化气道

E、体位引流

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单选题为病人吸氧时，护士应采取（）

A、高浓度、高流量吸氧

B、低浓度、低流量间断给氧

C、低浓度、低流量持续给氧

D、低浓度、低流量鼻导管给氧

E、短期给予高压氧

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单选题病人进行吸氧时，氧浓度和氧流量是（）

A、29%,2L/min

B、33%,3L/min

C、37%,4L/min

D、41%,6L/min

E、45%,6L/min

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单选题该病人易采取的卧位是（）

A、端坐卧位

B、左侧卧位

C、右侧卧位

D、平卧位

E、中凹仰卧位

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单选题该病人目前最主要的护理诊断/合作性问题是（）

A、疼痛:胸痛

B、清理呼吸道无效

C、气体交换受损

D、体温过高

E、潜在并发症:感染性休克

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单选题该病人最主要的护理诊断/问题是（）

A、气体交换受损

B、清理呼吸道无效

C、活动无耐力

D、知识缺乏

E、焦虑

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单选题根据临床征象，该病人可能存在的是（）

A、活动性肺结核

B、慢性支气管炎

C、支气管哮喘

D、支气管扩张

E、大叶性肺炎

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