张先生，28岁，腹部闭合性损伤2小时。体格检查：P 140次/分，R 3

单选题张先生，28岁，腹部闭合性损伤2小时。体格检查：P 140次/分，R 36次/分，BP 52/40mmHg；意识模糊，口唇发绀。诊断性腹腔穿刺抽出不凝血约15ml。初步诊断为脾破裂。病人体温偏低，正确的保暖措施是

A、电热毯加温

B、热水袋加温

C、空调升温

D、电暖壶加温

E、毛巾热敷

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单选题高渗性缺水最早的临床表现是

A、皮肤弹性降低

B、口腔黏膜干燥

C、口渴

D、烦躁

E、乏力

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单选题等渗性缺水的常见原因为

A、入水量不足

B、慢性肠梗阻

C、水分大量丧失

D、大创面慢性渗液

E、胃肠道消化液急性丧失

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单选题成年男性细胞内液约占体重的

A、20%

B、30%

C、40%

D、50%

E、60%

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单选题张某，女，40岁。因腹痛、呕吐1天入院，主诉乏力。体检示：脱水征，脉稍快，血压在正常范围，尿量减少。根据上述情况，该病人最主要的护理诊断为

A、营养失调：低于机体需要

B、体液不足

C、心排血量下降

D、排尿异常

E、活动无耐力

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A、Ca2+

B、K+

C、Na+

D、Mg2+

E、Fe2+

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单选题纠正体液平衡紊乱第一天的补液量为

A、生理需要量+1/2已丧失量

B、生理需要量+1/2已丧失量+前1天继续丧失量

C、生理需要量+已丧失量+前1天继续丧失量

D、生理需要量+前1天继续丧失量

E、生理需要量+已丧失量

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单选题一般等渗性缺水者宜补充

A、10%葡萄糖液

B、右旋糖酐

C、平衡盐溶液

D、高渗盐水

E、11.2%乳酸钠液

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单选题低渗性与高渗性缺水最主要区别是

A、乏力

B、尿量

C、皮肤弹性差

D、发热

E、口不渴

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