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单选题 患者男性,22岁。化工厂工人。半年来乏力,皮肤紫斑,肝脾未及。外周血检查Hb5g/L,RBC1.6×1012g/L;WBC2.5×109g/L;PLT18×109g/L。白细胞分类:粒细胞占36%,淋巴细胞占62%,单核细胞占2%。网织红细胞计数为0%。该患者的骨髓象特点是
单选题 为多能干细胞水平上突变的克隆性疾病,以粒系增生为主,可向各系列急性变。血象显示为正细胞正色素性贫血,可见到各阶段的粒细胞,以中性中幼粒和晚幼粒细胞增多尤为突出,嗜碱性粒细胞可高达10%-20%。根据上述特征,最可能的疾病是
单选题 患者男性,24岁。发热、咽喉疼痛伴齿龈出血2周。浅表淋巴结和肝、脾轻度肿大,胸骨压痛明显。外周血检查,Hb70g/L;WBC2.8×1012g/L;PLT42×109g/L.骨髓增生明显活跃,原始细胞占55%,原始细胞过氧化物酶染色弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,阳性反应可被NaF抑制。该患者可能是
单选题 幼红细胞浆内的蓝色铁颗粒在5个以上,且环核分布,则称为
单选题 患儿女,14岁。乏力,面色苍白半月余,查体贫血貌,下肢有少量出血点。心肺(-)。肺、脾、淋巴结(-)。外周血检查:Hb70g/L,WBC12×109g/L,PLT60×109g/L.分类可见幼稚粒细胞。骨髓象检查:增生活跃,增生以粒系统增生为主,增生细胞胞体不规则,胞核不规则,可见折叠、切迹,胞浆内充满大量噬天青颗粒。住院后经化疗七天,患者突然出现鼻腔出血,咯血,出血不凝固。查体:心率120次/分,血压60/30mmHg,检查出血时间为12分钟。该患者的入院诊断为
单选题 胞体直径12—20μm,呈圆或椭圆形,胞核大,位于中央或偏位,核染色质开始聚集。核仁可见或消失,胞质量较多,呈淡蓝,蓝或深蓝色。胞质内含大小、形态或多少不一的紫红色非特异性天青胺蓝颗粒。POX染色阳性。这是
单选题 患者女性,32岁。头昏、乏力、贫血,不能坚持工作。7年前开始感乏力、头昏、食欲减退,久蹲直立时眼前发黑,就医发现贫血。口服铁剂,因胃部不适,未能坚持。改用利血生,叶酸,复方肝浸片(力勃隆)及中草药,并注射Vit B12,病情时好时坏。半年来症状加重,心悸,气急,吞咽时肠内烧灼感,不能坚持工作。婚后三年,未妊娠。发育良好,面色黄白,皮肤黏膜无出血,肝脾未触及。实验室检查:Hb65g/L,RBC2.85×1012g/L,WBC5.2×109g/L,网织RBC0.01,尿常规(-),大便潜血(-),HCT0.22,MCV77.4fl,MCHC29.4pg,ESR26mm/h,血浆蛋白38g/L,球蛋白24g/L,血清铁4.4μmol/L,血清总铁结合力88.4μmol/L,骨髓细胞外铁消失。造成该种贫血的最常见原因是
单选题 患者男性,24岁。发热、咽喉疼痛伴齿龈出血2周。浅表淋巴结和肝、脾轻度肿大,胸骨压痛明显。外周血检查,Hb70g/L;WBC2.8×1012g/L;PLT42×109g/L.骨髓增生明显活跃,原始细胞占55%,原始细胞过氧化物酶染色弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,阳性反应可被NaF抑制。该型白血病分为几种亚型