患者，男，58岁，因胸闷气短入院，通过评估分析，得出护理诊断为“活动无耐 - 考试宝

单选题患者，男，58岁，因胸闷气短入院，通过评估分析，得出护理诊断为“活动无耐力与心输出量减少有关”。该患者护理诊断的相关因素为

A、治疗因素

B、疾病因素

C、情境因素

D、成熟发展因素

E、心理因素

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单选题下列属于主观资料的是

A、肝脏肿大

B、肝功能异常

C、蜘蛛痣

D、头痛

E、以上都不是

单选题健康资料的主要来源是

A、被评估者

B、患者的亲友

C、发病或受伤的目击者

D、各种健康或病历记录

E、其他卫生保健人员

单选题叩诊呈过清音见于

A、肺气肿

B、胸腔积液

C、气胸

D、正常肺组织

E、胃泡区叩诊音

单选题关于身体评估的注意事项，正确的是

A、必须用屏风遮挡和有第三者陪伴在场

B、检查卧位患者时应站立于患者的右侧

C、对危重患者应详细地询问和体检

D、一般仅在患者入院时进行

E、视诊黄疸、轻度发绀和皮疹应在灯光下进行

单选题护士在制订护理计划之前必须首先确立患者的

A、护理措施

B、医疗诊断

C、实验室检查结果

D、影像检查结果

E、护理诊断或护理问题

单选题糖尿病酮症酸中毒患者呼气呈

A、刺激性蒜味

B、烂苹果味

C、氨味

D、腥臭味

E、恶臭

单选题健康史采集错误的是

A、最好病人自已叙述病史

B、先问感觉最明显最易回答的问题

C、避免套问提示性诱问

D、语言要通俗易懂

E、其他医院病情介绍作为护理诊断的主要依据

单选题主诉的基本内容应反映

A、主要症状和发病时间

B、主要症状或体征及其持续时间

C、症状和发病时间不包括体征

D、病人就诊时的症状和体征

E、主要症状体征及伴随症状