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请采集待检者的末梢血适量,用HiCN法完成血红蛋白检测。 | 项目 | 实施条件 | |------------|------------------------| | 场地 | 临床检验实验室 | | 器材及试剂 | 一次性微量吸管、乳胶头、牛鲍计数板、盖玻片、纱布、试管、移液管、洗耳球、试管架、记号笔、擦镜纸、显微镜、红细胞稀释液 | | 标本 | EDTA-K₂抗凝血 | | 医疗废物容器 | 医疗垃圾桶、锐器盒、废液杯 | | 考核内容 | 考核结果 | |------------------------|------------------------| | 1. 移取红细胞稀释液 | ml | | 2. 吸取血液 | μl | | 3. 红细胞计数 | 左上: | 右上: | | | 左下: | 右下: | | 4. 计算5个中方格内红细胞总数 | 个 | | 5. 结果报告 | RBC=N×5×10×200×10⁶ | | 学生考号: | 监考老师: | | 考核内容 | 扣分标准 | 扣分 | |------------------------|------------------------|------| | 基本要求 | 工作服穿着规范;不披发、戴好手套;准时进考场;遵守考场纪律 | 仪容、着装不整,不戴手套 | 4 | | | | 不准时进考场,每推迟1min扣1分 | 4 | | | | 不遵守考场纪律 | 2 | | 核查用物 | 一次性微量吸管、乳胶头、牛鲍计数板、盖玻片、纱布、试管、移液管、洗耳球、试管架、记号笔、擦镜纸、显微镜、红细胞稀释液、EDTA-K₂抗凝血标本 | 清点所需用物,少清点一项扣1分,扣完为止 | 4 | | 标记:取试管一支,标记 | 未标记试管 | 2 | | 加稀释液:用移液管移取红细胞稀释液2ml | 移液管操作不当 | 2 | | | 吸液量错误 | 3 | | 吸取血液:用微量吸管吸取抗凝血液10μl,用纱布拭去微量吸管之管外余血,并准确调整至10μl刻度,将纱布弃医疗垃圾桶 | 标本未颠倒混匀5~8次 | 2 | | | 微量吸管安装错误 | 2 | | | 血液吸进乳胶头 | 2 | | | 取血量不准确或血柱内有气泡 | 4 | | | 未擦去管外余血或纱布处置不当 | 2 | | 稀释和混匀:将微量吸管插入盛有稀释液的试管底部,轻轻放出血液,并吸取上层红细胞稀释液清洗吸管2~3次,再轻轻混匀,此过程勿产生气泡 | 放血时未加至稀释液底部 | 2 | | | 未轻吸上清液回洗管内余血 | 2 | | 充池:拭净计数板,盖好盖玻片,再次混匀后充池。充池液量适当,一次充池成功 | 未拭净计数板或未放置好盖玻片 | 2 | | | 充池前未充分混匀 | 2 | | | 充池液量过多或过少,未一次充池成功,充池有气泡 | 3 | | 计数:静置2~3min,高倍镜下计数中央大方格内四角及正中5个中方格内的红细胞总数; | 计数前未静置2~3min | 2 | | 计算公式:红细胞数/L=(5个中方格内红细胞总数/100)×10¹²/L | 显微镜调节方法不正确,镜头选择错误,视野亮度不适宜 | 3 | | | 不能顺利找到计数区域 | 3 | | | 未在高倍镜下计数 | 2 | | | 计数区域错误 | 4 | | | 计算公式错误 | 4 | | 结果:监考老师复核学生计数的5个中方格内的红细胞数与学生报告结果的差异性 | 考核记录单填写不完整扣1~5分 | 5 | | 红细胞计数:*.*×10¹²/L | 报告方式错误 | 4 | | | 细胞计数报告单位错误 | 4 | | | 计数结果与老师复核结果相差50%以上此项不得分,相差20%~50%个扣10分,相差10%~20%扣5分,相差10%以内不扣分 | 15 | | 整理工作 | 显微镜、计数板归位;垃圾入桶,桌面洁净整齐;实验完毕后洗手 | 显微镜未归位 | 2 | | | 计数板未归位 | 2 | | | 垃圾未入指定垃圾桶 | 2 | | | 桌面不整洁 | 2 | | | 未洗手 | 2 | | 总分 | 100 | 100 | | 基本要求 | 工作服穿着规范,不披发、戴好手套;准时进考场,遵守考场纪律 | | 核查用物 | 一次性微量吸管、乳胶头、牛鲍计数板、盖玻片、纱布、试管、移液管、洗耳球、试管架、记号笔、擦镜纸、显微镜、红细胞稀释液、乙二胺四乙酸二钾抗凝血标本 | | 操作 | 标记:取试管一支,标记;加稀释液:用移液管移取红细胞稀释液2ml;吸取血液:用微量吸管吸取混匀后的抗凝血液10μl,用纱布拭去管外余血;稀释和混匀:将微量吸管插入盛有稀释液的试管底部,轻轻放出血液,并吸取上清液清洗吸管2~3次,再轻轻混匀;充池:拭净计数板,盖好盖玻片,再次混匀后充池;计数:静置2~3min,高倍镜下计数中央大方格内四角及正中5个中方格内的红细胞数;复核:监考老师复核学生计数的5个中方格内的红细胞数 | | 结果报告 | 计算每升血液中的红细胞总数 | | 整理工作 | 用物归位,物品摆放整齐;垃圾入桶,清洁桌面;实验完成后洗手 |