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一、标准解剖学姿势及解剖学术语 1. 解剖学姿势 anatomical position 人体直立,两眼平视前方,两上肢垂于躯干两侧,掌心向前,两下肢并立,足尖向前。 2. 方位术语 (1)上:近头者为上,近足者为下。 (2)前:近腹者为前,近背者为后。 (3)内:近腔者为内,远腔者为外。 (4)内侧、外侧:近正中矢状面者为内侧,远正中矢状面者为外侧。前臂外侧为桡侧,前臂内侧为尺侧。小腿内侧为胫侧,小腿外侧为腓侧。 (5)深浅:以体表为标志,靠近皮肤者为浅,远离皮肤者为深。 3. 人体的轴与面 (1)轴:垂直轴、冠状轴、矢状轴。 (2)面:矢状面、冠状面、水平面。 (3)器官的切面:纵切面、横切面。 二、运动系统的组成及功能 骨—杠杆作用 骨连结—枢纽作用 骨骼肌—动力作用 运动系统的总功能:支持、运动及保护 三、骨及骨骼 全身共有206块骨,每块骨都是一个器官,借骨连结构成的人体支架称为骨骼,骨骼为整体概念。 1. 骨的分类 (1)按形态分类(表1-1) 表1-1 按骨的形态分类 | 形态 | 分布 | 功能 | |------|------|------| | 长骨 | 长管状,有一体两端及骨髓腔 | 四肢 | 运动 | | 短骨 | 立方形 | 腕、跗部 | 运动灵活 | | 扁骨 | 薄板状 | 颅、胸腔壁 | 保护 | | 不规则骨 | 不规则 | 颅底、躯干 | 保护、支持、运动 | 注:籽骨位于肌腱内,一般较小,但髌骨例外,为全身最大的籽骨,作用是变更和缓解所承受的压力,以及减少肌腱运动时的摩擦并改变肌牵动的方向。 (2)按部位分类:颅骨、躯干骨和四肢骨(上肢骨和下肢骨)。 2. 骨的构造 (1)骨膜 1)骨外膜:由致密结缔组织构成,含丰富的血管和神经。 2)骨内膜:衬贴于骨内面,含成骨细胞、破骨细胞,对骨有营养、再生和修复作用。 (2)骨质 1)骨密质:分布于骨表面和长骨干,由紧密排列的骨板层构成,抗压、抗扭曲能力强。 2)骨松质:分布于骨内部和长骨骺,由交织的骨小梁构成。颅盖的骨松质称为板障。 3)骨髓:①红骨髓,有造血功能(5岁以前,所有骨的骨髓;5岁以后,肱骨、股骨上端及椎骨、扁骨的骨松质内的骨髓)。②黄骨髓,为红骨髓被脂肪组织所替代,失去造血功能(5岁后除上述有红骨髓的骨以外的骨髓)。 3. 骨的理化特性(表1-2) 表1-2 骨的理化特性 | 有机物:无机物 | 物理特性 | |------|------| | 儿童 | 1:1 | 柔韧、易弯不易折 | | 成人 | 3:7 | 坚韧、结实 | | 老人 | 1:3 | 脆而易碎、极易骨折 | 四、骨连结 1. 直接连结(无腔隙关节) (1)纤维连结:①缝连结(如颅顶骨之间);②韧带连结(含骨间膜)。 (2)软骨连结:①纤维软骨(如椎间盘)连结;②透明软骨(如骺软骨)连结。 (3)骨性连结:如骶骨。 2. 间接连结(滑膜关节 synovial joint)为骨连结的最高分化形式,其骨与骨的关节面之间存在腔隙并充以滑液,活动度大。 (1)关节的基本构造 1)关节囊 articular capsule:包在关节的周围,封闭关节腔。其可分为外层的纤维膜和内层的滑膜。滑膜能分泌滑液,以增加润滑,同时对关节软骨和半月板等具有营养作用。 2)关节腔 articular cavity:为关节囊滑膜层和关节面共同围成的密闭腔隙,腔内有少量滑液,呈负压,对维持关节的稳固有一定作用。 3)关节面:是参与组成关节的各相关骨的接触面,分为关节头和关节窝,关节面上覆有关节软骨,多由透明软骨构成,可使粗糙不平的关节面变得光滑,减少关节面的摩擦,缓冲震荡和冲击。 (2)关节的辅助结构 1)关节盘 articular disc(半月板):是指位于两骨关节面之间的纤维软骨,其周缘附于关节囊,将关节腔分为两部,关节盘使两关节面更为适应,增加了关节的稳固性和运动的多样性。 2)关节唇 articular labrum:是附于关节窝周缘的纤维软骨环,它加深关节窝,增大关节面,增加了关节的稳固性。 3)韧带:由致密结缔组织构成,分为囊内韧带和囊外韧带,可加强关节的稳固性和限制关节的运动。 (3)关节的运动 关节的运动 绕矢状轴的运动:展、收 绕冠状轴的运动:屈、伸 绕垂直轴的运动:旋内、旋外 连续运动称为环转 【强化训练题】 一、名词解释 1. anatomical position 2. synovial joint 3. articular cavity 4. articular capsule 5. articular disc 6. articular labrum 二、填空题 1. 按标准解剖姿势,近头者为____,近足者为____。近腹者为____,近背者为____。人体有三种互相垂直的轴,即____、____和____。 2. 将人体分为左、右对称两半的面,称为____。 3. 运动系统由____、____及____三部分组成。 4. 成人共有____块骨。 5. 骨髓充填于____和____内。 6. 根据骨的外形,可将其分为____、____、____和____四类。 7. 骨质可分为____和____。 8. 骨的结构主要由____、____和____构成。 9. 关节的基本结构是____、____和____。 三、是非题(选择题模式,两个答案,A:对;B:错) ( )1. 靠近身体正中矢状面者为内,远离身体正中矢状面者为外。 ( )2. 在前臂,凡接近桡骨者为桡侧,接近尺骨者为尺侧。 ( )3. 将人体分成左、右两部分的切面是冠状面。 ( )4. 人体长骨与短骨的区别在于长骨较长,短骨则短。 ( )5. 髂骨为人体最大的籽骨。 ( )6. 骨膜富含有丰富的血管和神经,覆盖于全部骨面。 ( )7. 骨髓位于骨松质腔隙和骨髓腔内,人体终身为红骨髓。 ( )8. 骨按形态可分为长骨、短骨、扁骨、不规则骨和含气骨。 ( )9. 骨膜是被覆在整个骨表面的纤维结缔组织膜。 ( )10. 关节的基本结构包括关节面、关节盘、关节囊和关节腔。 ( )11. 关节绕矢状轴的运动为展、收运动。 ( )12. 成人仅在扁骨的骨松质内存在红骨髓。 四、选择题 A型题 1. 根据解剖方位,描述人体结构所用的三种互相垂直的面包括 A. 水平面、横切面和冠状面 B. 点状面、冠状面和额状面 C. 点状面、水平面和横切面 D. 点状面、冠状面和水平面 E. 以上都不是 2. 有关骨的构造正确的说法是 A. 骨干由松质构成 B. 骨骺由密质构成 C. 骨膜有血管无神经 D. 骨髓有神经无血管 E. 以上全不对 3. 以下有关红骨髓描述,正确的是 A. 成人仅存在于髓腔内 B. 不存在于板障内 C. 胎儿期造血,成年期不造血 D. 髂骨、胸骨、椎骨内终身保存红骨髓 E. 以上全不对 4. 黄骨髓存在于 A. 所有骨的内部 B. 幼儿长骨骨干内部 C. 成人长骨骨干内部 D. 幼儿长骨骨骺内部 E. 成人扁骨内部 5. 下列各骨不属于长骨的是 A. 股骨 B. 椎骨 C. 跖骨 D. 指骨 E. 掌骨 6. 下列各骨中,不属于不规则骨的是 A. 蝶骨 B. 上颌骨 C. 筛骨 D. 椎骨 E. 跟骨 7. 滑膜关节的基本结构是 A. 关节腔、关节盘、关节面 B. 关节腔、关节囊、关节唇 C. 关节面、关节囊、韧带 D. 关节面、关节囊、关节腔 E. 关节面、关节腔、韧带 8. 以下不属于关节辅助结构的是 A. 囊内韧带 B. 半月板 C. 关节盘 D. 关节唇 E. 关节面 9. 关节囊内有关节盘的关节是 A. 肩关节 B. 髋关节 C. 肘关节 D. 颞下颌关节 E. 踝关节 10. 关节囊内有韧带的关节是 A. 肩关节 B. 胸锁关节 C. 桡腕关节 D. 膝关节 E. 踝关节 11. 无关节盘的关节是 A. 胸锁关节 B. 颞下颌关节 C. 桡腕关节 D. 膝关节 E. 肩关节 12. 滑膜关节的辅助结构是 A. 囊内韧带、囊外韧带、关节盘、关节唇 B. 关节囊、关节软骨、关节盘 C. 关节囊、囊内韧带、囊外韧带 D. 关节软骨、关节盘、关节唇 E. 关节面、关节软骨、关节唇 13. 既有囊内韧带又有囊外韧带的关节是 A. 肩关节 B. 膝关节 C. 肘关节 D. 颞下颌关节 E. 踝关节 14. 半月板是以下哪种关节的结构 A. 膝关节 B. 胸锁关节 C. 颞下颌关节 D. 踝关节 E. 桡腕关节 15. 关节囊内有肌腱的关节是 A. 髋关节 B. 胸锁关节 C. 肘关节 D. 肩关节 E. 踝关节 X型题 16. 有关节盘的关节是 A. 胸锁关节 B. 颞下颌关节 C. 肩关节 D. 膝关节 E. 桡腕关节 17. 具有关节唇的关节是 A. 肩关节 B. 下颌关节 C. 肘关节 D. 腕关节 E. 髋关节 五、简答题 1. 简述关节的基本构造。 2. 试述骨的构造。 六、思考题 从骨的性质分析幼儿骨为何容易变形,老年骨为何容易发生骨折。