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中医药在疫病防治及温病学理论发展方面有着丰富的历史经验,结合以下背景材料回答相关问题: 1. 中医药防疫措施:中医药历来重视对疾病的“预防为主”原则,主张未病先防,对传染病的具体防疫措施有: - 对外感瘟疫病人,应早发现、早诊断、早治疗,提高疗效; - 早期隔离病人,对有疫病密切接触者或病源携带者进行发现、监测和管理,《治疫全书》提出“毋近病床塌、毋凭死者棺触臭恶,毋食病家食菜,毋拾死者衣物”的防疫隔离要求; - 对动物传染源的认识和措施,《金匮·禽兽鱼虫禁忌并治》指出“六畜自死,皆疫死,则有毒,不可食之”“狸肉漏脯等毒,果子落地经宿,虫蚁食之者,人大忌食之”,强调病畜及被污染物品不可食用,重视食品卫生; - 切断传播途径的措施,《本草纲目》“天行瘟疫,取初病人衣服,于甑上蒸过,则一家不染”,已采取蒸气高温方法灭菌防疫; - 对易感人群的防疫措施,《景岳全书》“夏秋新凉之交,或疾风暴雨,或乍寒乍热之时,善养身者,外而衣被,内而口腹,宜增则增,宜节则节,略为加意”,重视个人防护,预防疾病; - 预防接种的创始与应用:我国早已采取措施与天花作斗争,明《寓意草》(1643年)记“种痘医案数例”的“人工种痘”法,《张氏医通》(1695年)载“种痘说”,有“痘衣法、痘浆法、旱苗法、水苗法”四法;《种痘新书》(1741年)已记“种痘八九千人”。这种人工种痘虽在安全度上存在一定问题,但这一创举,启示了后人将它改造为“牛痘”接种法全球施用。 2. 新冠与温病学的契合:此次国家制定的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》从第三版加入中医治疗方案以来,便明确要求各医疗机构要在医疗救治工作中积极发挥中医药作用,并将新冠病毒归属于中医“疫病”范畴,病因为感受“疫戾”之气,这里的“疫病”被认为是中医所称的狭义“瘟病”,属于温病的研究范畴。 3. 温病学理论发展: - 晋唐时代葛洪《肘后备急方》:“岁中有厉气兼挟鬼毒相注,名曰:温病。”首次提出病名,并认识到其病因是一种特殊的致病因素—疠气,其致病传染性强。 - 明朝吴又可《温疫论》:“温疫之为病,非风非寒非暑非湿,乃天地间别有一种异气所感。”认为瘟疫病的致病原因非风、寒、暑、湿、热等邪气,而是感天地间别有的一种特殊致病物质,即“戾气”,首次提出“戾气”学说,进一步明确了温病病因。同时认为温疫有强烈的传染性,“无问老少强弱,触之者即病。”这与本次新型冠状病毒肺炎的易感性也颇为吻合。 - 清代叶天士《温热论》:“温邪上受,首先犯肺,逆传心包。肺主气属卫,心主血属营。辨营卫气血虽与伤寒同,若论治法,则与伤寒大异。”明确指出了温疫致病的传变规律,这也与此次新型冠状病毒感染的重症及危重症迅速出现多器官功能衰竭特别是心肺功能衰竭相吻合。 - 清代吴鞠通《温热条辨》:“温病由口鼻而入,鼻气通于肺,口气通于胃,肺病逆传则为心包,上焦病不治,则传中焦,胃与脾也;中焦病不治,则传下焦。始上焦,终下焦。”创立的三焦辨证高度概括了温病的发生发展规律,也符合此次新型冠状病毒感染的中医病机演变规律。【缺少答案,请补充】(含图)
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