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是指一端与皮肤或黏膜相通, 而另一端 部有蒂的肉样肿块,称为炎性息肉。 74.是皮肤或黏膜深在组织坏死脱落后留 为盲端的病理性管道。 渗出是炎症局部组织血管内的液体和 84.由于坏死组织沿自然管道排除体外后 下的缺损。 细胞成分,通过血管壁进入组织间质、体 75.以纤维蛋白渗出为主,继而形成纤维 在局部留下的空隙。 腔、黏膜表面和体表的过程称为渗出。 素。纤维素为红染色素,呈网状,大量纤 六、简答题 变质是炎症局部组织发生的变性和坏 22. 维素片状红染, 常混有中性粒细胞和坏死 死称为变质。 细胞碎片。好发于黏膜 (喉头、肠黏膜 )、 (1)特点: 以浆液渗出为主, 内含少量白细 炎症是指具有血管系统的活体对损伤 胞和纤维素; 浆膜(胸膜、腹膜、心包膜 )、肺。 因子所发生的防御反应。 76.以浆液渗出为特征, 渗出物以血浆成分 (2)发生部位: 疏松结缔组织 (水肿),黏膜, 脓肿是局限性化脓性炎,伴有脓腔形 为主,内含少量白细胞和纤维素,发生于 浆膜(积液) 成。 疏松结缔组织 (水肿)、黏膜、浆膜 (积液)。 (3)举例: 感冒初期的鼻黏膜炎症, 二度烧 伤(皮肤水疱 ): 67.疖是单个毛囊、 皮脂腺及其周围组织的 77.细胞体积大, 胞质丰富, 细胞核可达几 脓肿。 十甚至百余个。根据其核的分布,可分为 (4)结局:炎症较轻, 易于消退, 但心包腔、 蜂窝织炎是发生在疏松结缔组织的弥 胸膜腔大量积液可压迫心肺,影响功能。 异物巨细胞和 Langhans 巨细胞,前者细 漫性化脓性炎症。 胞核不规则地散布于胞质中, 后者的胞核 23. (1)利:渗出的纤维交织成网, 能限制病原 纤维细胞增生。③小血管的增生。④局部 增生可修补缺损,恢复正常结构和功能。 体的扩散,使病变局限;能有利于吞噬细 组织的被覆上皮、 腺上皮和实质细胞的增 38.炎症的基本病理变化包括: 胞发挥吞噬作用; 炎症后期纤维素网还可 生。 (1)变质:炎症局部组织发生的变性和坏 成为修复的支架; 并有利于纤维母细胞产 32.发生于心外膜的纤维素性炎, 因心脏搏 死,称为变质。这是致炎因子的直接损伤 生胶原纤维。 动,心外膜上的纤维形成绒毛状物,覆盖 作用及炎症过程中发生局部血循环障碍 (2)弊:如果未被完全溶解吸收, 则会机化, 于心脏表面。 结局:溶解吸收, 不留痕迹; 和反应产物共同作用的结果。 造成粘连。 吸收不全, 机化粘连; 慢性缩窄性心包炎。 (2)渗出:以血管反应为中心的渗出病变是 炎性水肿指炎症时渗出液位于组织间 33. 炎症的重要标志。 炎症局部组织血管内的 质,如阑尾炎时肌层水肿;炎性积液指炎 (1)痊愈①完全痊愈: 病灶较小, 机体抵抗 液体、蛋白质和白细胞通过血管壁进人间 症时渗出液位于浆膜腔, 如结核时的胸腔 力较强,完全恢复组织原有结构和功能。 质和浆膜。 积液。 ②不完全痊愈:病灶较大,由肉芽组织修 (3)增生: 在致炎因子、 组织崩解产物或某 白细胞游出到达炎症灶, 吞噬和消化病 复,不能完全恢复原有组织的结构和功 些理化因子刺激下,炎症局部的巨噬细 原体及组织崩解碎片;杀伤病原微生物, 能。 胞、内皮细胞和成纤维细胞增生。变质是 清除异物,有利于修复。 (2)迁延不愈,转为慢性: 抵抗力低下, 治 机体损伤的表现, 而渗出和增生则为抗损 26 疗不彻底或致炎因子长期存在, 则急性转 伤的表现。 (1)概念:中性粒细胞大量渗出, 伴有不同 39.抗损伤为主, 起到消灭病原微生物及修 为慢性,病变时轻时重,迁延多年。 程度的组织坏死和脓液形成。 (3)蔓延扩散: 抵抗力下降, 病原菌大量繁 复作用;如结核结节,增生细胞可吞噬结 (2)类型①表面化脓和积脓。 表面化脓: 黏 殖,并向周围组织或全身蔓延扩散。①局 核杆菌。 膜或浆膜的化脓性炎, 深部组织无明显中 部蔓延: 局部病原菌经组织间隙或自然管 40.炎症的局部临床特征是红、 肿、热、痛 性粒细胞浸润。积脓:浆膜腔或内脏空腔 道向周围组织扩散;②淋巴道扩散:病原 和功能障碍。全身反应包括发热、白细胞 的被覆黏膜化脓。②蜂窝织炎:疏松组织 菌经淋巴管达到局部淋巴结引起局部淋 增多、单核吞噬细胞系统和淋巴组织增生 中大量中性粒细胞弥漫性浸润。③脓肿: 巴结炎;③血道扩散;可分为菌血症、败 以及实质脏器的病变。红、热是由于局部 局限性的化脓性炎症,伴有组织坏死溶 血症、毒血症、脓毒败血症。 明显肿胀; 慢性炎症时组织和细胞增生也 解,形成充满脓液的腔。 34.完全痊愈: 清除病因, 坏死组织、 渗出 可引起肿胀。 由于渗出物压迫和某些炎症 局部蔓延:病原微生物经组织间隙或器 物被溶解吸收,健康细胞再生,完全恢复 介质直接作用于神经末梢而引起疼痛。 细 官的自然通道向周围组织和器官扩散。 淋 原组织的结构和功能,如大叶性肺炎,病 胞变性坏死,代谢异常,渗出造成的机械 巴道扩散:病原微生物随淋巴液扩散,引 毒性肝炎。不完全痊愈:炎性坏死范围较 性阻塞,压迫及局部疼痛,均可导致炎症 起淋巴管炎或淋巴结炎。血道扩散:包括 大,由肉芽修复,不能完全恢复原组织的 区或受累器官的功能障碍。 菌血症,毒血症,败血症和脓毒败血症。 结构和功能,如大叶性肺炎肺肉质变。 第五章 肿瘤 一、单选题(共 78 道) 28.在炎症局部形成以巨噬细胞增生为主 35.以增生为主。 浸润的炎细胞主要为巨噬 的,境界清楚的结节状病灶为特征的慢性 细胞起吞噬作用;淋巴细胞、浆细胞参与 357.乳头状瘤的乳头中心 (轴索 )的成分是 炎症,称为慢性肉芽肿性炎,可分为两大 免疫反应。间质中成纤维细胞增生,有时 ( ) 类:①感染性肉芽肿,如风湿性肉芽肿、 小血管也增生。实质:被覆上皮,腺上皮(  ). 癌细胞 结核性肉芽肿、伤寒性肉芽肿、麻风性肉 及实质细胞增生。结局:痊愈:完全痊愈 B. 脉管 芽肿等;②异物性肉芽肿,如木刺性肉芽 和不完全痊愈;蔓延扩散:通过局部、淋 C. 纤维结缔组织 肿、外科缝线性肉芽肿、滑石性肉芽肿、 巴道、血道扩散。 D. 癌细胞和纤维结缔组织 油脂性肉芽肿等。 36. E. 纤维结缔组织和脉管 炎症的防御功能主要是依赖渗出的白 (1)以纤维素渗出为主的炎症, 内含白细胞 358.纤维腺瘤最常见于 ( ) 细胞,同时白细胞也释放水解酶和炎症介 (纤维素为红染条索,呈网状,大量纤维(  ). 消化道 质,加剧组织的损伤。 白细胞的渗出过程: 素片状红染,均质 );. (3)量少时溶解,吸收; 量多时机化, 引起 E. 胃肠道