查体：P86次/分   R24次/分，双肺可闻及哮鸣音。诊断为“支气管哮喘”。

动脉血气分析: pH7.46，PaCO₂32mmHg ，PaO² 64mmHg ，HCO3^- 19.3mmol/L.

对该患者首选的药物治疗是：

P86次/分 R24次/分，双肺可闻及哮鸣音。诊断为“支气管哮喘”。

动脉血气分析:pH7.46，PaCO²32mmHg，Pa0² 64mmHg，HCO^3-19.3mmol/L.

患者2小时前突发呼吸困难加重。查体:意识清楚，端坐呼吸，双肺呼吸音低，呼气相延长，可闻及低调哮鸣音，心率120次/分，律齐，未闻及杂音。动脉血气(鼻导管吸氧5L/min)示pH7.31,PaC0² 52mmHg，Pa02 53mmHgHC03-23mmolL。目前首先应采取的治疗措施是

查体:两肺布满哮鸣音，考虑为支气管哮喘

目前治疗首选：

查体:左下肺叩诊稍浊，可闻及少许湿性啰音。

胸部X线示：左侧中下肺野近胸膜缘显示小片状浸润，同侧肺门、纵隔淋巴结肿大。

进一步检查首选：

查体:体温37.8℃℃，心率80次/分，呼吸22次/分，血压120/60mmhg，左上肺少量湿啰音，

血 WBC：8.9x10⁹/L，N：0.7，ESR：80mm/h，胸部CT左上叶尖后段不规则斑片影边界模糊，内可见少许小空洞形成。

为明确诊断，首选检查是

查体:T37.5℃，P92次/分，R20次/分。消瘦，颈部和双锁骨上窝触及肿大的淋巴结。右上肺呼吸音低，胸部CT示右肺门块状阴影，大小为6cmx4cm，伴远端片状阴影，右侧第4后肋骨质破坏，纵隔淋巴结肿大。

支气管活检病理提示：小细胞癌，应首选的治疗是

吸烟40余年。胸部X线片示：右上肺近肺门处肿块影。

为明确病理诊断，首选检查是：

行胸部X线片示:右上肺外周带见3.0cm 圆形阴影，边界尚清，密度均匀，无明显毛刺及胸膜牵拉征，纵隔淋巴结无肿大。

确定诊断最有价值的是

查体:P120次/分，R34次/分，BP90/60mmHg，神志尚清，烦躁不安，口唇发绀，双肺可闻及广泛湿性啰音。

动脉血气分析(Fi02=50%)

pH7.52,PaC0₂ 30mmHg，Pa0₂ 60mmHg.

该患者出现严重呼吸衰竭最主要的原因是：

为改善其呼吸衰竭，首选的措施是：

查体:体温39.2℃，左肺闻及湿啰音。

X线胸片示:左下肺大片状致密影，给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，

胸片示左胸腔积液。

目前考虑为：