情景模拟描述患者，男，66岁，高血压病史8年，血压最高达180 / 120mmHg，伴有头晕症状，就诊前服用氢氯噻嗪片；合并有高尿酸血症3年，未予以药物治疗。近期感觉身体不适，医院检查：血压184 / 122mmHg，血尿酸860μmol/L。诊断：3级高血压；高尿酸血症。治疗：停用氢氯噻嗪片，服用氯沙坦钾片与硝苯地平控释片控制血压，口服苯溴马隆片降尿酸。

讨论1 .为什么停用氢氯噻嗪片? 2 .为什么改用氯沙坦钾片和硝苯地平控释片控制血压?两种药物服用时应该对患者进行哪些用药教育?

情景描述患者，男，42岁，已婚。5年前饮酒受凉后右侧第一跖趾关节疼痛，伴局部皮肤红肿、发热。5年来多于夜间发病，每年发作1 ~2次，疼痛程度较轻，自行冷敷处理，持续数天后可缓解，故未予以重视。前晚聚餐应酬时进食较多海鲜，饮啤酒约500ml，昨日晨起再次出现上迷症状，右侧第一跖趾关节肿痛程度剧烈，测血尿酸460μmol/L。

讨论1 .该患者疾病初步诊断是什么? 2 .该疾病治疗可选用什么药物? 3 .该患者平时饮食和生活习惯应该如何建议?