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男婴,6个月。高热3天,惊厥2次,呕吐2次,不伴腹泻,查体:心、肺均无异常。血WBC18×10 9 /L,N0.85。查体最应注意的体征是A、前囟隆起B、颈强直C、Babinski征(+)D、Brudzinski征(+)E、Kernig征(+)A36、小儿,4个月。2个月前出现面部灰暗。哭闹及吃奶时出现明显发绀。查体:瘦弱,口周发绀,心前区可闻及3/6级收缩期喷射性杂音。X线片示心脏呈靴形,右心室肥大,肺动脉段明显凹陷,肺野清晰。最可能的诊断是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、肺动脉狭窄D、动脉导管未闭E、法洛四联症E37、患儿,男,1. 5岁。咳嗽、发热3天,双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音。血常规:白细胞15×109/L,中性粒细胞0. 6。胸部正位片示两下肺散在斑片影,诊断最可能是A、合胞病毒肺炎B、支气管肺炎C、支原体肺炎D、腺病毒肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎B38、女婴,5个月,12月出生。出现面部、四肢抽动3天,发作时伴有双眼上翻,每次持续数10秒,1日数次,可自然缓解,发作后玩耍如常,体温正常。实验室检查,血钙1. 58mmol/L。为迅速控制惊厥,恰当的药物是A、苯妥英钠B、葡萄糖酸钙C、水合氯醛保留灌肠D、维生素D肌内注射E、卡马西平C39、女,9个月。秋季发病,呕吐伴腹泻2天,每日大便6~8次,为蛋花汤样,无腥臭味,哭时有泪,尿量减少。查体:精神好,心肺无异常,皮肤弹性尚可,最可能的诊断是A、轮状病毒肠炎B、真菌性肠炎
6个月小儿,哪种表现最符合营养性维生素D缺乏性手足搐搦症A、抽风后意识障碍B、多发生在清晨空腹时的抽搐C、发生在春天无热时的抽搐D、磕头样发作性痉挛样抽搐E、间歇性抽搐伴有痴呆状态C45、足月儿,有窒息史,生后第2天嗜睡,面色微绀,呼吸频率32次/分,心率95次/分,前囟紧张,心音较低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是A、吸入综合征B、湿肺C、新生儿肺透明膜病D、缺氧缺血性脑病E、低血糖D46、足月女婴母乳喂养,吸吮好,哺后安睡。生后4天体重下降7%。查体:反应好,面色红润,心肺(-)。体重下降最可能的原因是A、进乳量多,进水少B、进水多,进乳量少C、败血症D、呆小病E、生理性体重下降E47、女婴,11个月。面色黄,少笑不哭2个月,智力发育倒退。查体:肝肋下1. 5cm,四肢及头部颤抖,腱反射亢进,踝阵挛阳性。骨髓象示幼红细胞胞核发育落后于胞浆。该患儿的诊断最可能的是A、缺铁性贫血B、巨幼细胞贫血C、败血症D、缺血缺氧性脑病E、白血病B48、女孩,2岁。高热4天,皮疹1天,伴咳嗽、流涕、流泪。查体:T39. 5℃,P120次/分,R32次/分,睑结膜充血,耳后、发际、额面及颈部皮肤可见散在红色斑丘疹,疹间皮肤正常,心、肺无异常。最可能的诊断是A、风疹B、幼儿急疹C、猩红热
3个月小儿,母乳喂养,腹泻2个月,大便3~4次/日,糊状无黏液脓血。精神与食欲好,多种药物治疗无效。现体重5. 8kg,诊断为A、真菌性肠炎B、病毒性肠炎C、大肠埃希菌肠炎D、生理性腹泻E、迁延性腹泻D54、女孩,2岁,自幼体弱,多次患肺炎。胸部X线片:左心房、左心室增大,肺野充血,主动脉影增宽,最可能的诊断是A、艾森门格综合征B、法洛四联症C、动脉导管未关闭D、房间隔缺损E、室间隔缺损C55、男婴,11个月,生后常便秘、腹胀、少哭。体检:36℃,心率70次/分,腹较膨隆,脐疝。四肢粗短。唇厚。舌大。最可能的诊断是A、先天性甲状腺功能减低症B、21三体综合征C、苯丙酮尿症D、黏多糖贮积症E、软骨发育不良A56、男孩,3岁。乏力1周。查体:胸骨左缘第3~4肋间闻及4/6级吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,心尖部闻及短促舒张期杂音。胸部X线片:双肺充血,左、右心室均大,以左心室为著,肺动脉段突出,主动脉结偏小。最可能的诊断是A、室间隔缺损合并动脉导管未闭B、动脉导管未闭C、室间隔缺损D、房间隔缺损E、房间隔缺损合并动脉导管未闭C57、男孩,10岁。患急性肾炎住院治疗4周。出院时水肿消退,血沉正常,尿沉渣镜检RBC3~5/HP,尿蛋白(-)。正常的出院医嘱是A、正常生活B、可上学,不能剧烈运动C、可轻微活动,不上学D、卧床休息2周
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