20891e7afa285e3abcd9b3580334b37c_在线真题试卷与模拟练习_20891e7afa285e3abcd9b3580334b37c_考试宝

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/124眼眶蜂窝织炎发病一般在哪个年龄段多见？儿童期 65/124眼眶特发性炎症眼睑外伤眼，睑淤血和肿胀明显时，可在伤后多少个小时内冰敷？（） 66/124早产儿视网膜病变筛查的标准：（）出生体重<2000g或孕周<32周的早产儿和低体重儿 67/124 长期局部.眼周.吸入或全身应用糖皮质激素均可引起哪些药源性眼病？（）原发性开角型青光眼 68/124颅底骨折的眼部表现：（）双侧眼睑,结膜,眼眶皮下淤血呈“熊猫眼” 69/124眼球壁后部分可分为哪三层?（）纤维膜、葡萄膜、视网膜 70/124组织学上角膜由前向后分为（）上皮细胞层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮细胞层 71/124角膜的营养代谢主要来源于（）房水、泪膜、角膜缘的血管网 72/124眼睑从外向内分为（）皮肤层、皮下组织层、肌层、睑板层、结膜层 73/124泪道是泪液的排出通道，包括上下眼睑的那几部分？（）泪点、泪小管、泪囊、鼻泪管 74/124以下药物属于抗感染类药物的是（）妥布霉素地塞米松眼液/膏、妥布霉素滴眼液/膏、盐酸左氧氟沙星滴眼液干扰素 75/124以下药物属于抗炎药物的是（）双氯芬酸钠滴眼液、氟米龙滴眼液、醋酸泼尼龙滴眼液、氯替泼诺混悬滴眼液 76/124眼球前段检查顺序一般为（）巩膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔及晶状体 77/124眼后段检查包括（）玻璃体、视网膜、脉络膜、视神经盘 78/124以下属于一级护理适用对象的是（）眼球穿通伤、全层角膜移植术后、眼化学烧伤 79/124急救器材,药品要做到“四定”，“四定”是指（）定种类、定放置、定量保管、定期消毒 80/124泪液排出系统包括：（）上下泪小点、上下泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管 81/124泪腺肿瘤术后并发症有哪些？（）继发出血、继发感染、视力丧失 82/124泪道阻塞是眼科常见病，多发生在哪个部位？（）泪点、泪小管、泪囊与鼻泪管交界处、鼻泪管下口 83/124角膜从前到后可分为？（）上皮细胞层-前弹力层-基质层-后弹力层-内皮细胞层 84/124角膜内皮炎可分为哪三种类型？（）弥漫性角膜炎、盘状角膜内皮炎、线状角膜炎 85/124真菌性角膜炎潜在并发症（）角膜溃疡、角膜穿孔、眼内炎 86/124角膜移植手术禁忌症有哪些？（）青光眼.干眼症、眼内有活动性炎症、附属器化脓性炎症、无法耐受手术者视网膜和视路功能障碍 87/124角膜移植手术的并发症（）角膜排斥放反应、眼部感染、前房出血 88/124年龄相关性白内障三大类型？（）皮质性白内障、后囊下白内障、核性白内障 89/124白内障术前准备包括：（）指导患者做好“三短六洁”; 合并糖尿病.高血压.心血管疾病的患者，术前注意监测血压.血糖，评估是否可以手术；术前术眼剪眼毛，双眼泪道冲洗; 术眼结膜囊冲洗; 术前1小时散瞳 90/124外伤性白内障患者的护理目标：（）恢复视力、减少盲的发生、防止并发症、患者掌握外伤性白内障诱发因素知识 91/124晶状体脱位并发症有：（）继发性青光眼、视网膜脱离、葡萄膜炎、角膜失代偿 92/124晶状体脱位手术后的出院指导：（）饮食宜清淡，易消化，多食富含粗纤维的蔬菜.水果等，保持大便通畅避免剧烈运动，避免揉搓术眼，及术眼碰伤。行玻璃体切除联合气体填充术的患者，出院后仍需保持特殊体位，直到复查时不再需要为止。 1月内避免乘坐飞机按医嘱服用激素类及抗生素滴眼液。用药时间遵循医嘱。术后定期复查，检查视力.伤口愈合及眼压情况等，如出现眼痛.视力下降应立即就医。 93/124对急性闭角型青光眼患者的护理目标为：（）眼压下降，眼痛，头痛等症状减轻或消失。视力逐渐提高或稳定，视野不在下降或损害。患者的焦虑.恐惧程度减轻，情绪稳定，积极配合治疗和护理。为患者提供安全的环境及相关知识，熟悉周围环境，无外伤发生。患者获得急性闭角型青光眼的自我护理知识 94/124晶体病所致的继发性青光眼有哪些？（）白内障膨胀期白内障过熟期 95/124婴幼儿型青光眼三大主要症状为:（）畏光、流泪、眼睑痉挛 96/124葡萄膜的生理特点具有为眼球提供：（）营养、调节眼压、隔热、遮光、排泄 97/124前葡萄膜炎的临床表现为：（）畏光、流泪、视物模糊、眼痛、头痛 98/124小柳原田病的护理措施包括：（）病情观察：评估患者身体情况，注意视力改变，监测眼压，及时发现并发症用药护理：护士要告知患者规律用药.逐渐停药的重要性，并注意观察用药后反应健康教育：告知患者治疗一般需要持续1年以上，需定期门诊随访，按医嘱配合治疗，根据病情变化调整用药心理护理：鼓励患者表达自己的感受，并给予安慰和理解 99/124玻璃体积血的病因：（）玻璃体手术、异物伤、角膜穿通伤、糖尿病性视网膜病变、早产儿视网膜病变 100/124玻璃体积血潜在并发症有：（）视网膜脱离、继发青光眼、白内障 101/124视网膜病的主要表现为：（）视网膜水肿、视网膜出血、视网膜渗出、视网膜色素改变、视网膜增生性病变 102/124视网膜动脉阻塞于1859年，Von Graef 视力突然丧失、视网膜呈乳白色混浊、黄斑区有樱桃红点 103/124视网膜脱离术前的健康指导：（）如患者为孔源性视网膜脱离，术前采用裂孔处于最低位的卧床休息戒烟，避免辛辣刺激性食物，保持大便通畅。术晨不宜过饱，避免书中牵拉眼肌导致呕吐卧床休息，减少活动，避免视网膜脱离范围扩大 104/124视神经炎的病因包括：（）感染、炎性脱髓鞘、维生素B缺乏 105/124视神经炎眼底病理性改变有：（）视盆充血.水肿、视盆表面或周围有小的出血点，但是渗出很少、视野改变多数患者有中央暗点或伴有中央暗点，生理盲点不扩大周边视野呈向心性缩小或楔形缺损题目纠错 106/124将视盘水肿分型，可分为？（）早期型、慢性型、萎缩型、进展型 107/124视盘水肿进行健康教育包括：（）适当的进行主动或被动运动，建议低强度运动，提高机体有氧代谢能力，增强患者抵抗疾病的信心和能力。控制自己的不良情绪，避免精神刺激因素，保持心态平和，保证充足睡眠合理配餐，注意营养均衡遵医嘱定期复诊，如有异常及时就诊遵医嘱用药，注意用眼卫生，指导患者正确服用药物，如有激素类药物不可随意加减剂量以及服药的注意事项。 108/124眼球光学系统的主要成分包括：（）角膜、房水、晶状体、玻璃体 109/124导致近视的病因中，以下哪项属于环境因素？（）外界物体成像于黄斑之后，容易促进眼轴过长，导致近视产生，如验光配镜过矫时。长时间近距离用眼，阅读距离过近时调节功能不足.调节的灵敏度下降灯光照明不足.字迹模糊不清时，外界物品在视网膜上的成像不清，容易导致近视 110/124以下属于病理性近视的临床表现：（）患者近视度数通常超过-6.00 眼部组织会发生一系列病理性改变 110/124以下属于病理性近视的临床表现：（）患者近视度数通常超过-6.00 眼部组织会发生一系列病理性改变 111/124近视的治疗方法包括：（）佩戴框架眼镜、角膜接触镜、屈光手术 112/124佩戴软镜接触镜的健康指导包括：（）每天晚上取下进行清洁和消毒，不能戴眼镜过夜清洁.消毒的药水应为专用药水上呼吸道感染或眼部有炎症时停戴，同时到医院进行检查诊治。连续佩戴时间不能太长 113/124角膜屈光手术术前护理包括：（）向患者及家属介绍屈光手术的目的.方法.效果.术前.术中.术后配合方法，做好心理护理，消除患者思想顾虑，积极配合手术训练患者注视光源方法，以便术中做好光学中心定位术前做好评估，了解眼部及全身有无影响切口愈合的疾病术前做好眼部各项检查术前2天遵医嘱常规点抗生素滴眼液，每2小时点眼一次，预防感染；术前冲洗泪道及结膜囊冲洗 114/124导致病理性眼轴缩短的病因包括以下哪几项？（）眼眶肿瘤、眼内肿瘤、球后新生物、视网膜脱离 115/124远视患者根据调节作用分类，共分多少类?（）隐性远视、显性远视、全远视、绝对性远视、功能性远视 116/124共同性斜视的病因：（）调节因素、融合功能障碍、中枢神经因素、解剖因素、遗传因素 117/124共同性斜视出院指导：（）多食含有维生素.蛋白质的饮食增强体质，促进健康保持良好的心态，避免紧张，适当活动，避免剧烈运动遵医嘱使用抗生素眼药水点眼，避免感染嘱患者勿揉搓术眼以免伤口裂开及感染，术后1周内避免脏水入眼出院后1周.1个月.3个月门诊复查，如病情变化时随时就诊 118/124弱视的分类一般分为：（）斜视性弱视、屈光参差性弱视、屈光不正性弱视、形觉剥夺性弱视 119/124眼眶蜂窝织炎的护理评估一般包括哪几方面？（）一般情况：患者年龄.文化程度.职业.治疗要求及护理要求健康状况：了解现病史.既往史.过敏史，有无鼻窦炎.口腔炎症.全身炎症及眼眶外伤史，有无发热.恶心.呕吐.头痛等全身中毒状况眼部情况：视力，眶压.瞳孔对光反射;眼睑红肿.球结膜充血.水肿.眼球突出程度，有无眼痛.眼睑闭合不全.眼球运动受限.暴露性结膜炎.角膜溃疡等心理-社会状况：因眶蜂窝织炎症状明显，导致患者焦虑，影响工作和学习。评估患者及家属是否了解关于眼眶蜂窝织炎相关知识健康指导 120/124眼眶特发性炎症按病变累计部位不同可分为：（）肌炎、泪腺炎、视神经周围炎、弥漫性眼眶炎症、眼眶炎症肿块 121/124酸碱化学伤的急救处理：（）受伤后就地取用清水冲洗眼部，及时就医遵医嘱使用大量生理盐水反复冲洗伤眼上下睑.结膜囊，彻底冲洗化学物资如有块状化学物资紧贴或嵌入眼部组织内，可用棉签拭除，结膜损伤严重者必要是剪开结膜，彻底清除化学物资 122/124眼的附属器包括：（）眼睑、结膜、泪器、眼外肌、眼眶 123/124辐射性眼外伤的护理措施包括：（）按医嘱用药：对紫外线损伤者及时按医嘱用药，冷敷可减轻症状，必要时可点表面麻醉眼药水减轻症状涂抗生素眼膏包眼有助于上皮损伤的修复心理护理：给予心理疏导，使患者的情绪稳定，配合治疗健康指导：嘱患者注意职业防护，从事玻璃加工等接触红外线人员应戴含氧化铁的特制防护眼镜。电焊时戴防护面罩或眼镜在强光下，尤其在高原.雪地时应戴有色眼镜 124/124 高血压急症和亚急性高血压最主要的眼部改变是（）视盘水肿、视网膜出血、视网膜渗出感控 1/300190%～95%的医院感染都是哪种类型的？散发 2医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象：( )3例 3疑似医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现（）例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例的现象；或者（）例以上怀疑有共同感染源或共同感染途径的感染病例的现象：( )3例,3例 4WS 312-2009《医院感染监测规范》中明确规定，新建或未开展医院感染监测的医院，应先开展全院综合性监测，监测时间不少于（）年：2年 5接触经空气传播的疾病如开放性肺结核等时，应采取标准预防联合空气传播的预防策略。对疑似患者应单间安置，确诊的同种病原体感染的患者可安置于同一病室，床间距不小于多少？( )1.2m 6甲型H1N1流感患者主要采取的预防控制措施为:( )标准预防+飞沫传播+接触隔离 7不属于“接触患者周围环境后”的情况为：( )接触患者后，在离开前接触了患者物品 8无菌棉签和无菌纱布一经打开未用完，按原包装方法包好或夹闭开口处，超过（）小时即不得使用?24小时 9消毒剂开启时记录启用时间，开启后的消毒剂使用不超过（）天? 7天 10气管插管喉镜如何进行清洁消毒？( )中水平以上消毒水平 11氧气湿化瓶的湿化液必须使用什么液体？( )无菌水 12止血带如何消毒？临床常用的消毒方法为：( )含有效氯250～500mg/L消毒液浸泡，作用时间10～30分钟 13关于腋表消毒，正确的是( )采用低水平或中水平消毒 14体温计如何消毒？( )75%乙醇浸泡，作用30分钟，擦干置于清洁干燥容器中备用 15适用于有人状态下室内空气消毒的方法为：( )循环风紫外线空气消毒器 16门诊诊室空气净化首选的方式为：( )自然通风 17应选择什么溶液清洁紫外线灯管？( )75%～80%乙醇溶液 18耐甲氧西林金黄色葡萄球菌在环境中存活时间为：( )7天-7个月 19耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRS 20输液椅、诊室桌面等属于高频接触表面，适合选用哪些消毒剂擦拭？( )中、低效消毒剂 21对于低度危险性物品为不锈钢材质者，可选择的消毒剂种类不包括：( )95%乙醇 22环境表面一旦发生患者体液、血液、排泄物、分泌物等污染时应立即实施污点清洁与消毒，应先采用可吸附的材料将其吸附，再采用（）含氯消毒液进行消毒。2000mg/L 23按照《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》要求，环境表面不宜采用（）进行日常消毒。高水平消毒剂 24对于抹布、拖布类物品的处置，有条件的医疗机构可使用符合热洗涤要求的自动清洗消毒设备进行集中处理，而无须额外进行化学消毒；热洗涤条件要求为：温度( )、时间（）。75℃；>30分钟或80℃，时间>10分钟 25欲配制500mg/L（0.05%）含氯消毒剂1000ml，需要5%含氯消毒液多少ml？( )10ml 26含氯消毒液应现用现配，使用时限是( )：≤24 28碘伏消毒液的失效期为开启日期（）天：7 29当使用环境污染较重时，医用防护口罩佩戴最长应不超过几小时更换？( )8 30进入隔离病房时应穿隔离衣，隔离衣不可以放置在什么地方？( )清洁区 31发生针刺伤后，伤口的挤压方法为( )：近心端向远心端 32生血液、体液暴露后紧急局部处理措施错误的是哪项？( )视情况局部挤压和吸吮 33被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在几小时内注射乙肝免疫高价球蛋白,同时进行血液乙肝标志物检查：( )24小时 34围手术期低体温是指患者的中心温度低于多少？( )36.0℃ 35过度延长抗菌药物用药时间并不能进一步提高预防效果，且预防用药超过（）小时会增加耐药菌感染机会：48 36植入物是指放置于外科操作造成的或者生理存在的体腔中，留存时间为（）天或者以上的可植入性医疗器械 30 37针对不同伤口治疗、护理及换药操作次序应为：( )清洁伤口-感染伤口-隔离伤口 38WS 310.2-2016提到：压力蒸汽灭菌后，无菌物品冷却时间至少（）分钟以上再卸载？30分钟 39使用普通棉布做包装材料，无菌物品存放区环境温度（），相对湿度（），每小时换气4～10次的情况下，普通棉布包装的无菌物品有效期为14天。未达到上述环境要求时，普通棉布包装的无菌物品有效期不应超7天。＜24℃，＜70% 40依据WS310.2-2016《医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》规定的包装方法及要求，描述错误的是：( )硬质容器、开放式储槽可作为无菌物品的最终灭菌包装材料 41依据WS310.2-2016《医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》规定的无菌物品装载要求，描述错误的是：( )纸袋、纸塑包装物品应侧放，玻璃瓶应竖放 42预真空式灭菌器灭菌温度在132～134℃，敷料与器械灭菌最短时间均为（4 ）分钟。43不属于灭菌器大修范围的是( )：更换电磁阀或垫圈 44根据G 45《中国药典》定义的纯化水是：由饮用水经蒸馏法、离子交换法、反渗透法或其他适宜的方法制得的制药用水，不含任何添加剂。在器械清洗消毒方面，WS 310-2016规定，终末漂洗用纯化水的电导率：( ) ≤15μS/Cm（25℃ 46WS/T367-2012《医疗机构消毒技术规范》中，对于不同病原体感染患者使用后的织物消毒方法处理不正确的是:( )朊毒体感染患者使用后的织物，需重复使用的应采用20000mg/L的含氯消毒剂或1mol/L氢氧化钠溶液浸泡消毒，至少30分钟 47参考国家相关法规要求，住院部病房设置错误的是:( )平行的两床净距不应小于1m，靠墙病床床沿与墙面的净距不应小于0.6m 48不属于临床常见炎症诊断指标的是：( )RB 50急性感染中可作为最有效使用抗菌药物治疗依据的是:( )CRP 51比任何其他可用的脓毒症标志物更有潜能区分感染性和非感染性全身性炎症反应的是：( )PCT 52根据最新国际脓毒症指南建议，哪一项检测结果可用于指导治疗呼吸道感染患者时抗菌药物的使用和终止：( )PCT 53微生物学标本的正确采集直接关系到培养结果的准确性。关于正确采集微生物学标本，下列说法不正确的是：( )选择清洁、无消毒剂、无污染、密封好的容器进行运送 54培养脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌等苛养菌，脑脊液应在35℃下保温送检，不可置冰箱保存，但做病毒检查的脑脊液标本应放置在冰块上，可在4℃保存(72 ）小时。 55尿液标本在室温下保存不得超过（2 ）小时： 56目前诊断血流感染最直接和最可靠的方法是:( )血培养 57血培养标本的采血时机，尽可能在患者寒战开始时，发热高峰前（）分钟内采血：( )30-60 58血培养标本质量的好坏直接影响诊断的准确性，下列描述不正确的是:( )对于儿童患者，可在同一部位采集血标本 59关于尿标本的采集方法描述不正确的是:( )直接从尿袋中采集 60为了有效阻遏多重耐药菌的传播，减少耐药菌感染，关于接触隔离说法不正确的是:( )针对高危人群开展目标菌的筛查 61根据《抗菌药物临床应用指导原则（2015版）》，围术期抗菌药预防性使用说法不正确的是:( )手术时间较短的清洁手术术前、术后各给药一次 62关于围术期抗菌药物的给药方法说法不正确的是:( )眼科手术，常规口服抗生素 63下列手术中属于Ⅰ类切口手术的是:( )脑脊液分流术 64下列手术中属于Ⅱ类切口手术的是:( )头颈部经口咽部黏膜手术 65医疗废物交接登记包括医疗废物产生科室与医疗废物专职人员、医疗废物集中处置单位的交接登记。其中，医疗机构与医疗废物集中处置单位的交接登记的《危险废物转移联单》由医疗卫生机构和处置单位分别保存，保存时间为( ) 5年 66不属于医疗废物标识的是:( )黄色圆形 67判断使用后的玻璃（一次性塑料）输液瓶（袋）是否属于医疗废物，评估核心要素不包括:( )包装完好性 68关于正确使用利（锐）器盒说法不正确的是:( )利（锐）器盒内不能盛装其他用物，可以打开盖当作容器使用 69根据《基层医疗机构医院感染管理基本要求》规定，治疗车上、下层分区描述正确的是:( )清洁区、污染区 70紫外线灯消毒室内空气时，房间内应有哪些要求?( )以上均是 71杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理为：( )灭菌 72清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理为:( )消毒 73能杀灭细菌繁殖体（分枝杆菌除外）和亲脂病毒的化学消毒方法以及通风换气、冲洗等机械除菌法是：( )低水平消毒 74临床最常用、消毒效果最可靠的灭菌方法是:( )压力蒸汽灭菌法 75下列消毒与灭菌方法选择原则中，错误的是:( )对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体等病原微生物污染的器材，应采用低水平的消毒方法 76空气细菌培养采样后送检时间不得超过多长时间？( )4 78根据物品污染后导致感染的风险高低选择相应的消毒或灭菌方法，错误的是：( )高度危险性物品，应采用高水平消毒方法 79耐热、不耐湿手术器械，可采用哪种灭菌方法？( )干热灭菌 80耐热、耐湿手术器械，应首选哪种灭菌方法？( )压力蒸汽灭菌 81不耐热、耐湿手术器械，应首选哪种灭菌方法？( )低温灭菌 82下列物品属于高度危险物品的是：( )心脏导管 83下列哪些属于中度危险性物品？( )喉镜 84环氧乙烷气体灭菌使用范围不包括：( )粉剂类 85环氧乙烷气体灭菌时灭菌物品转载量不应超过柜内总体积的多少？( )0.8 86下列不属于高水平消毒剂的是？( )甲醛 87下列不属于化学灭菌剂的是？( )二氧化碳 88物体表面消毒效果监测结果判定，错误的是：( )消毒供应中心无菌物品存放区物体表面细菌菌落总数≤5CFU/cm2 89近距离接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者时应戴哪种口罩？( )医用防护口罩 90飞沫传播是一种近距离传播，近距离是指几米以内？( )1米以内 91引起感染的病原体包括: (ABC 92什么是医院感染？(AB 在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染医院工作人员在医院内获得的感染 93常见的医院感染有哪些？(ABC 器械相关感染、呼吸机相关性肺炎、导尿管相关尿路感染血液系统感染、血管相关性感染手术部位感染、感染性腹泻、 94关于外源性感染的描述，正确的是:(ABC 因院内场所消毒不严而造成的感染患者与患者、患者与医务人员、患者与陪护人员和探视人员之间通过直接或间接接触途径而引起的感染可通过清洁、消毒、灭菌和隔离措施进行预防和控制 95医院感染的易感人群有哪些？((　　)接受各种免疫制剂治疗的患者接受各种侵袭性诊疗操作的患者等。 96通过接触传播的疾病常见的有哪些？((　　)97目前已经确定经血源性传播的疾病较多见的有哪些？((　　)98关于疑似医院感染暴发描述不对的是:(B 短时间内出现5例以上临床症候群相似的感染病例的现象 99医疗机构出现疑似医院感染暴发后，应该采取哪些重要措施？(ABC 分析感染源、感染途径，控制传染源，切断传播途径开展现场流行病学调查开展环境卫生学检测以及有关标本采集、病原学检测 100标准预防的措施主要包括以下几个方面:(ABC 正确安置及运送患者，及时、正确处理污染的医疗器械、器具、织物正确处理医疗废物 101医疗机构中哪些部门应参与抗菌药物合理应用管理工作？(AB 医院感染管理科、护理部 102医院感染监测中的全院综合性监测，主要包括: （AC 103关于医院环境分类正确的为: （AB Ⅱ类环境为非洁净手术部(室)、烧伤病房、重症监护病房等 Ⅳ类环境为普通门、急诊及其检查、治疗室，感染性疾病科门诊及病区 104关于沉降法采样，描述正确的为:(A 面积＞30m2，设置4角及中央5点，4角应距离墙壁1M 105血源性疾病医源性传播主要有以下几个环节:(ABC 106为HIV患者做手术或进行有创操作时，我们应该注意什么？(ABC 手术时可能发生血液、体液飞溅，应戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套 107呼吸道传染病的主要传播途径为:(AB 108哪些诊疗操作容易引发气溶胶？(ABC 109医务人员在实施诊疗操作时如何防范气溶胶发生？(ABC 根据分级防护的要求和暴露级别，选择合适防护用品穿防水隔离衣或防护服、戴眼罩/面罩、戴外科口罩或医用防护口罩接触患者前后执行手卫生、戴手套，脱手套后及时洗手或手消毒 110经空气传播疾病患者转运过程中要做好哪些防护？(ABC 转运途中尽量避免产生气溶胶的操作患者如果病情允许应戴医用外科口罩转运结束后工作人员按要求摘脱防护用品，一次性防护用品按感染性废物处理转 111“体液暴露风险后”通常见于哪些情况？((　　)处理有机样品后，清除排泄物和任何其他体液后清洁污染表面和材料后 112接触患者周围环境后”通常见于哪些情况？( ) 更换床单、整理床头桌调整输液速度清除监护警报 113哪些科室应配备非手触式水龙头？((　　)114洗手时需要特别注意揉搓哪些部位？(AB 115安全注射的具体要求和措施包括(AC 多剂量包装药品每次使用时注射针(套管)和注射针筒必须无菌预防医务人员锐器伤发生 116如何减少锐器伤的发生？( ) 不要随意丢弃使用后或已开封的针头日常工作中尽量避免徒手传递锐器使用后的锐器应及时放入耐刺的锐器盒中，到3/4满时应及时密封并更换 117肌内注射、静脉注射前消毒环节有哪些注意事项？((　　)穿刺部位的消毒方法主要是涂擦，以注射或穿刺部位为中心如有必要，操作前应对操作部位进行卫生清洁，消毒时应让消毒剂充分待 118无菌棉签、无菌纱布及消毒液使用时应注意什么？(ABC 使用前认真检查物品的有效期和包装的完整性使用前认真检查物品的有效期和包装的完整性使用前认真检查物品的有效期和包装的完整性 119使用的消毒液浓度过高存在的弊端有AB 某些消毒剂具有腐蚀性，如含氯消毒剂在大于500mg/L时会腐蚀金属可能增加化学性职业暴露的风险 120关于简易呼吸器的描述，正确的是:(B 可采用消毒液浸泡进行消毒/灭菌，有条件的医疗机构也可选择低温灭菌 121适用于室内有人状态的环境消毒方式包括:(AB 122治疗室通风不良时，可选用的空气净化方式包括：ABC 循环风紫外线空气消毒、静电吸附式空气消毒、紫外线灯照射消毒、化学消毒高频接触表面包括哪些？(ABC 124引起医院感染传播的主要环节包括:(AB 125医疗环境表面的主要病原微生物包括：(AB 126清洁病房或诊疗区域时，应注意什么？(BC 再擦拭经常接触的如床旁桌、床头、床尾、床栏、输液座椅等一个清洁单元结束后，再进行下一个清洁单元的清洁工作

《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》中对于清洁工具的使用原则为：应分区使用，实行颜色标记。按照不同的颜色含义分别对应医院各区域的感染危险度级别，便于保洁人员和管理督查人员记忆。对于不同颜色所表达的安全信息含义正确的是：(AB 黄色表示注意、警告蓝色为指令标志 128对不同等级风险区域的描述正确的是：(AB 中度风险区域如普通住院病房、门诊科室、功能检查室等高度风险区域如感染性疾病科、手术室、检验科、急诊等 129含氯消毒剂的使用方法有哪些？(AB 130医院常用的高效消毒剂包括哪些？(BC 131脱防护用品应遵循的程序正确的是？(AB 从潜在污染区进入清洁区前:洗手和/或手消毒→脱工作服→摘医用防护口罩→摘帽子→洗手和/或手消毒后，进入清洁区离开清洁区：沐浴、更衣→离开清洁区 132医务人员的防护包括哪些？(ABC 离开隔离病室前，接触污染物品后应摘除手套，洗手和/或手消毒手上有伤口时应戴双层手套进入隔离病室，从事可能污染工作服的操作时，应穿隔离衣 133下列哪些情况应穿隔离衣？(AB 对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时 134标准预防中提到的体液有哪些？(AB 135医务人员发生血液、体液暴露后，采取的应急处理措施正确的有：(AC 应立即由近心端向远心端挤压，尽可能挤出损伤处的血液粘膜暴露后，应使用生理盐水反复冲洗被污染的粘膜 136发生锐器伤后，可能面临哪些病原体感染的风险？(ABC 137人类免疫缺陷病毒（HIV）暴露后，应当于哪些时间段做HIV抗体跟踪检测？(AB 第4、8、12周第6个月 138根椐美国疾病预防与控制中心（CD 乙型肝炎、麻疹、风疹、流感疫苗 139现今推行较普遍的预防SSI发生的集束化措施是“CATS”集束化策略,其中“CATS”集束主要包括：((　　)antibiotics：规范预防性使用抗生素 temperature：维持围手术期正常体温 sugar：血糖控制 140手术切口感染的临床表现有哪些？(ABC 伴有或不伴有发热、白细胞增加分泌物或者组织中多能培养出病原体 141目前对于脂肪液化尚无统一诊断标准，一般认为具有以下哪些表现者应诊断为切口脂肪液化？((　　)切口愈合不良，皮下组织游离，渗液中可见飘浮的脂肪滴切口无红肿及压痛，切口边缘及皮下组织无坏死征象 142手术野去除毛发时，有哪些注意事项？(ABC 使用剪刀或脱毛剂，而非剃刀在手术室外的区域去除毛发，以免毛发污染无菌区域原则上不推荐在手术室去除毛发，如必须进行，应采取预防毛发飘散的方法 143外来医疗器械和植入物管理有哪些要求？(ABC 应保证足够的处置时间，择期手术最晚应于术前一日（或医院规定的时间）将器械送达CSS CSSD应遵循器械供应商提供的外来医疗器械灭菌参数对器械进行清洗、消毒、包装和灭菌，急诊手术器械应及时处理；首次灭菌时，对灭菌参数和有效性进行测试，并进行湿包检查灭菌植入物时应每批次进行生物监测，植入物应在生物监测合格后方可发放；紧急情况时，可使用含第5类化学指示物的生物PCD进行监测，化学指示物合格可提前放行 144《AORN手术器械清洗和维护指南》对手术器械使用后立即清洁有哪些建议？(AB 操作期间应随时去除器械上肉眼可见的污染物无论是否使用，应对所有开放置于手术室或操作室无菌区域的器械进行清洗和去污 145在眼科器械清洗过程中需要注意以下哪些细节？(ABC 漂洗管腔时，将管腔中的液体排出以防止管腔中的污染物造成漂洗水的二次污染应使用无菌蒸馏水或无菌去离子水进行最终漂洗清洁和去污处理后，应用放大镜检查曾接触眼科黏弹性材料的器械是否残留有眼科黏弹性材料 146朊毒体污染的器械、用品去污后灭菌要求包括：(AB 132℃重力置换灭菌60分钟 1mol/L氢氧化钠（NaO 147术后换药包括更换敷料、清洁、消毒切口等，术后换药应关注哪些重点环节？((　　)更换敷料时应按照无菌不接触原则，即在对切口初步消毒后，使用无菌器械进行操作，以保证操作人员手上或器械上的微生物不会进入伤口切口有过度渗出时敷料应及时更换 148输液附加装置包括哪些？(ABC 149使用输液附加装置时的更换要求有哪些？(BC 在不使用时应保持密闭状态，其中任何一部分的完整性受损都应及时更换外周静脉留置针附加的肝素帽或无针接头宜随外周静脉留置针一起更换 150回收物品时为何不能在诊疗场所清点？(AB 避免发生职业暴露避免反复装卸而损坏器械 151在WS310.2-2016中明确规定器械、器具和物品干燥的方法与要求有哪些？((　　)金属类的干燥温度为70～90℃ 塑胶类的干燥温度为65～75℃ 152在使用普通棉布做包装材料时需要注意以下几点？(AB 棉布包装材料应一用一清洗，无污渍，灯光下检查无破损棉布包布除四边外不应有缝线，不应缝补 153日常采用纸塑包装袋需要注意的内容包括：((　　)建议对锐利器械尖端保护，以避免器械戳破纸塑袋造成无菌屏障功能的丧失、运输过程中器械尖端遭到损毁，或者对操作人员造成锐器伤棉布包装或硬质容器中不要放置纸塑包装袋 154依据WS310.2-2016规定，压力蒸汽灭菌中灭菌包的体积和重量要求正确的是？(C 155小型灭菌器分几类？((　　)正压脉动排气式压力蒸汽灭菌预真空力蒸汽灭菌器 156GB15982对医疗器械的卫生要求有哪些？((　　)中度危险性医疗器械的菌落总数≤20CFU/件，不得检出致病性微生物低度危险性医疗器械的菌落总数≤200CFU/件，不得检出致病性微生物 157在WS310.2-2016《医院消毒供应中心第2部分清洗消毒及灭菌技术操作规范》附录A中明确规定了消毒供应中心（CSS 接触液体的渗透性、接触物体的温度、接触物体的重量、接触物品的锐利程度 158根据《医疗废物分类目录》规定，下列属于感染性废物的是：(ABC 大便标本病原体培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物各种废弃的医学标本、废弃的血液和血清 159医院内送检的血液、脑脊液等无菌标本和痰、尿液等有菌标本在院内转运前应使用盖子或塞子盖好无泄漏后放入盒子等二级容器内，并将其固定在架子上，使标本保持直立避免意外泄漏或溢出。以下对于二级容器说法正确的是：(AB 有一定的硬度，保证运送容器的硬度以避免运送中破损风险保证密闭性，定期清除污染 160WS/T 508-2016《医院医用织物洗涤消毒技术规范》指出传染病患者使用后的被服属于感染性织物，洗涤消毒的原则包括：(ABC 不宜手工清洗，宜采用专机洗涤、消毒，首选热洗涤方法感染性织物每次投放洗涤设备后，立即选用有效消毒剂对其设备舱门及附近区域擦拭消毒采用水溶性包装袋盛装感染性织物的，应在密闭状态下直接投入洗涤设备内

WS/T367-2012《医疗机构消毒技术规范》中对不同病原体感染患者使用后的织物消毒要求及处理方法正确的是：(BC 对于被细菌繁殖体污染的感染性织物，可使用250～500mg/L含氯消毒剂或100～250mg/L二氧化氯消毒剂或相当剂量的其他消毒剂洗涤消毒，作用时间不少于10分钟对已明确被经血传播病原体[如乙型肝炎病毒（HBV）/丙型肝炎病毒（HCV）等]污染的感染性织物，可使用2000～5000mg/L含氯消毒剂洗涤消毒，作用时间不少于30分钟 162下列关于细菌耐药性的说法正确的是：((　　)可以通过药敏试验观察和检测可以通过细菌自身基因突变而获得耐药性可以遗传给子代 163细菌耐药可分为天然耐药（也称固有耐药）和获得性耐药。不同细菌细胞结构与化学组成不同，下列对万古霉素具有天然耐药性的是：(AB 164人体各部位存在正常菌群，但当机体有损伤和抵抗力降低时，原来为环境或人体正常菌群的细菌也可引起疾病，这些细菌称为条件致病菌或机会致病菌。下列属于条件致病菌的是：ABCD( ) 肠杆菌科细菌、葡萄球菌、类杆菌、梭菌、假单胞菌属、不动杆菌属 165从微生态学角度出发，正常菌群属于一群处于人体微生态平衡、稳定状态的菌群，一旦这些菌群的微生态平衡被打破导致菌群发生异常变化（即菌群失调）时，就会导致很多疾病的发生与发展；人体中正常菌群包括：(ABC 166微生物学标本的正确采集直接关系到培养结果的准确性。关于正确采集微生物学标本，下列说法正确的是：(ABC 留取感染的正确部位。部位不正确，结果无法解释留取标本时，注意不能造成体内感染播散或人际传播标本避免被污染，且防止标本污染环境 167血培养标本质量的好坏直接影响诊断的准确性，在血液采集过程中应注意哪些？(ABC 168血培养标本质量的好坏直接影响诊断的准确性，在血液采集过程中关于采血部位的要求描述正确的是：(AB 忌在静滴抗菌药物的静脉处采血怀疑有导管相关的血流感染，可从动脉导管取血 169医院感染防控措施与抗菌药物临床应用管理相结合，有效阻遏多重耐药菌的传播，减少耐药菌感染，下列关于预防与控制措施正确的是：(ABC 患者宜单间隔离或床旁隔离针对高危人群开展目标菌的筛查发生疑似医院感染暴发时，应积极评价、调查和采取控制措施，防止蔓延 170下列关于评价抗菌药物治疗用药的合理性说法正确的是：(AB 判断病原体，结合感染部位选择抗菌药物针对患者特殊病理、生理情况，密切观察、及时处理抗菌药物的不良反应 171关于围术期预防用药维持时间说法正确的是：((　　)手术时间较短（＜2小时）的清洁手术术前给药一次即可手术时间超过3小时或成人出血量超过1500ml，术中应追加一次清洁手术的预防用药时间不超过24小时，污染手术必要时延长至48小时 172设置有住院部的医疗机构应建立医疗废物暂存库房，并应满足以下要求：(ABC 应有严密的封闭措施，设专人管理，避免非工作人员进出，防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施地面和1m高的墙裙须进行防渗处理，地面有良好的排水性能，易于清洁和消毒在库房外明显处同时设置危险废物和医疗废物的警示标识，库房内张贴“禁止吸烟、饮食”的警示标 173医疗废物产生科室与医疗废物专职人员交接登记的内容及要求包括：((　　)医疗废物交接时间最终去向以及经办人签名登记资料至少保存3年 174关于医疗废物标识用途的描述正确的是：(AC 黄色三角形标识为医疗废物警示性标牌，适用于医疗废物暂时贮存场所橘红色菱形标识，专门用于转运医疗废物的专用货车 175关于输液瓶(袋)的分类管理要求说法正确的是：((　　)残留少量经稀释的普通药液的输液瓶(袋)，可以按照未被污染的输液瓶(袋)处理在传染病区使用,或者用于传染病患者、疑似传染病患者以及采取隔离措施的其他患者的输液瓶(袋)，应当按照感染性医疗废物处理输液涉及使用细胞毒性药物(如肿瘤化疗药物等)的输液瓶(袋),应当按照药物性医疗废物处理 176关于废旧的紫外线灯管的处理，下列说法正确的是：((　　)收集存放过程中，可放入塑料袋或密闭容器中 177发生血压计、体温计等水银意外泄露后，以下处理措施正确的是：(ABC 打开门窗通风换气，降低室温，处理人员戴上口罩及手套，用注射器抽吸放入密封的药瓶或塑料瓶中，加入水并拧紧瓶盖汞滴较小或不易清理时，用硫磺粉覆盖后收集到瓶里密封收集的汞交到医院指定部门按化学性废物单独收集，交由环保部门处理 178利（锐）器盒是损伤性医疗废物专用容器，可以盛放哪些物品？((　　)医用利器，手术刀、备皮刀载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿镊子、探针 179《医疗卫生机构医疗废物管理办法》中要求：盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识，在每个包装物、容器上应当系中文标签，中文标签的内容应当包括：(ABC 180根据《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《医疗废物管理条例》规定，对于运送医疗废物描述下列符合要求的是：(ABC 181医疗卫生机构应当按照要求及时分类收集医疗废物，下列说法正确的是：((　　)感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集，少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理 182以下不属于医疗废物的有： (ABC 183医疗机构中生活垃圾按照属性可分为：(ABC 184下列关于医务人员洗手/卫生手消毒的指征说法正确的是： (ABC 清洁、无菌操作前，进行侵入性操作前暴露患者体液风险后，接触患者黏膜、破损皮肤或伤口、血液、体液、分泌物、排泄物接触患者周围环境后，接触患者周围的医疗相关器械、用具等物体表面后 185下列关于外科手消毒方法描述正确的是：((　　)取适量的洗手液清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓清洁双手时，使用清洁指甲用品清洁指甲下的污垢和使用揉搓用品清洁手部皮肤的皱褶处流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3，使用干手用品擦干双手、前臂和上臂下1/3 186手卫生设施包括：(ABC 187手卫生消毒效果应达到哪些要求？(B 卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10CFU/cm2 188冲洗手消毒法应配备干手用品，并符合以下哪些要求？(ABC 灭菌布巾应一人一用重复使用的布巾，用后应清洗、灭菌并按照相应要求储存盛装布巾的包装物可为一次性使用，如使用可复用容器应每次清洗、灭菌，包装开启后使用不得超过24小时 189下列关于医疗机构速干手消毒剂类型包括：(AB 190手消毒剂产品启用后使用有效期检测方法注意事项正确的有：(BC 采样要注意无菌操作，试验使用经检定和校准的仪器设备及灭菌合格的试剂和器材应避免样品暴晒，使用时避免手触摸消毒剂出液口处、拧开消毒剂出液头和暴露消毒 191艾滋病病毒感染者有条件时可以单间隔离，条件不允许时做好床边隔离即可。√ 192目前常用的干手方法有毛巾、一次性擦手纸和感应式手烘干机，其中感应式手烘干机是干手最理想的方法。× 193洗手的重点应在于不遗漏手部的每个部位，而不必拘泥于“规范是六步还是七步”；当可疑污染腕部时，需要增加对手腕的清洗。√ 194不管是使用流动水洗手，还是使用手消毒剂，其六步揉搓时间合计应至少15秒，而不是特定的15秒或者每个揉搓步骤15秒。正确 195不建议医务人员在工作中佩戴戒指或其他首饰，而在高危环境如手术室，应该摘除所有的戒指和首饰。正确 196一人一针一管一用”，包括配药、皮试、胰岛素注射、免疫接种等环节。正确 197配药时，配置同类药物的注射器可以重复使用。错误 198配药时，配置同类药物的注射器可以重复使用。错误 199进行血糖检测时可选用75%乙醇或碘伏消毒采血部位。错误 200/300肌内、皮下及静脉注射是临床上最常见的有创操作，操作前对操作部位进行规范而有效的消毒对降低操作相关感染至关重要。正确 201/300无菌棉签和无菌纱布需要在其产品包装上标注的有效期内使用。一经打开未用完，按原包装方法包好或夹闭开口处，超过12小时即不得使用。错误 202/300消毒剂应在有效期内使用，开启时记录启用时间，开启后的消毒剂使用不超过14天。错误 203/300无菌棉签、无菌纱布使用前认真检查物品的有效期和包装的完整性，使用过程中严格遵守无菌操作原则。正确 204/300消毒剂消毒皮肤前应先进行局部清洁，再进行消毒，且应待消毒剂自然干燥后，再进行下一步操作，以确保消毒效果。正确 205/300基于安全注射的要求，建议在进行各项治疗操作时携带治疗车。正确 206/300医疗器械采取浸泡消毒时，消毒液浓度越高杀菌效果越好。错误 207/300通常情况下，气管插管喉镜接触患者完整黏膜，属于高度危险性物品，需要达到高水平以上消毒水平。错误 208/300氧气湿化瓶可采用以下干燥方法：无菌纱布擦干、高压气枪吹干、干燥箱烘干、湿化瓶清洗消毒机一体化干燥消毒。正确 209/300简易呼吸器属于低度危险性物品，“一人一用一消毒”，应达到低水平以上消毒水平。错误 210/300消毒简易呼吸器时可选用含有效氯500 mg/L消毒剂浸泡，将面罩、球囊、压力安全阀、进气阀、呼气阀完全浸没于消毒液中，使消毒液能够和内外表面充分接触，作用15分钟。错误 211/300血压计袖带、听诊器等应保持清洁，遇有污染应及时先清洁，后采用中、高效的消毒剂进行消毒。错误 212/300空气净化是指降低室内空气中的微生物、颗粒物等，使其达到无害化的技术或方法。正确 213/300普通病房应首选自然通风以达到空气净化的目的。在选择空气净化设备时应综合考虑经济成本、操作便捷性以及对人体和环境的无害化程度。正确 214/300当自然通风不良时，输液室可选择紫外线消毒。正确 215/300应定期对循环风紫外线消毒机里的紫外线灯管进行辐照强度检测。错误 216/300循环风紫外线消毒机在使用过程中，可以定期对消毒机使用后的空气质量进行微生物学监测，以间接评估循环风紫外线消毒机的消毒效果。正确 217/300紫外线灯照射累计时间达到1000小时应进行更换。错误 218/300环境表面的病原微生物是造成医疗相关感染的重要原因，有研究显示，医院环境表面耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRS 正确 219/300有研究显示，前任患者出院后，没有进行充分消毒的床单元可成为下一位住院患者感染的独立危险因素，特别是当上一个患者是多重耐药菌感染患者时（如MRS 正确 220/300在清洁病房或诊疗区域拖地时，按照“前进式”方式进行。错误 221/300做好输液椅、诊室桌面等高频接触表面的清洁消毒是减少环境微生物导致的医院内感染发生的基本措施。正确 222/300环境与物体表面清洁消毒的基本原则是：一般情况下先清洁，再消毒；当受到患者血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒。正确 223/300当物体表面含小量血液或体液（通常＜10 ml）等物质的溅污时，可先用吸湿材料将其清除，如污渍已干涸，可使用含有效氯500 g/L消毒剂、消毒湿巾或75%乙醇棉球擦去，然后使用含消毒液的抹布或消毒湿巾擦拭污染表面，作用45分钟。错误 224/300普通门诊诊室内的办公桌、椅子、诊查床、电脑、更衣柜等家政卫生表面，需要每天进行消毒。错误 225/300床栏、床旁桌、呼叫按钮、监护仪、床帘、门把手、计算机等，由于患者和医务人员的手频繁接触，属于高频接触表面，应定期进行中水平消毒。错误 226/300医疗机构环境表面宜采用高水平消毒剂进行日常消毒。不同风险区域应实施不同等级的清洁与消毒管理。错误 27/300任何区域的地面或物体表面受到患者血液、体液等明显污染时，均需进行清洁和消毒。正确 228/300擦拭物体表面的布巾，不同患者之间和洁污区域之间应更换；擦拭地面的地巾（拖布）不同病房及区域之间应更换，用后集中清洗、消毒，干燥保存。正确 229/300不同区域的毛巾采用不同的颜色，既可以提醒保洁人员遵循“一用一更换”，也可以让质量管理人员轻松判断保洁工作是否规范，还可以免除患者的疑虑。正确 230/300不论采用手工清洗化学消毒剂浸泡消毒，还是选择机械清洗热力消毒，最终都可达到要求的消毒效果，故分区使用的抹布或地巾可以放在一起清洗、消毒。正确 231/300对于抹布、拖布类物品的处置，有条件的医疗机构可使用符合热洗涤要求的自动清洗消毒设备进行集中处理，而无须额外进行化学消毒。正确 32/300清洁的频率取决于环境、污染程度和患病人群的易感性，不同等级的风险区域的日常清洁与消毒频次及标准不同。正确 233/300低度风险区域可以采取湿式卫生，清洁频率为2～4次/天，清洁后要求需达到区域内环境干净、干燥、无尘、无污垢、无碎屑、无异味等。错误 234/300中度风险区域可以采取湿式卫生，也可采用清洁剂辅助清洁，清洁频率为2次/天，清洁后要求达到区域内环境表面菌落总数＞10 CFU/cm2。错误 235/300高、中、低水平消毒剂能够达到的消毒水平并不是固定不变的，是否能够达到相应的高、中、低水平消毒效果仍需按照使用浓度和有效的作用时间来判断。正确 236/300用于设备物体表面和诊疗器械、器具的消毒时，配置含氯消毒液时应使用蒸馏水稀释。正确 237/300用于环境物表和不接触患者的用具消毒时，配制含氯消毒剂可以用自来水稀释。正确 238/300由于含氯消毒剂水溶液不稳定，挥发性强，易分解，遇热、光照、有机物存在等因素时分解加速，其浓度随时间递减，因此临床使用要求现配现用，且必须每次进行浓度监测。错误 239/300可以视情况将消毒剂原液当100%的浓度进行稀释后使用，以方便临床工作。错误 240/300化学消毒剂因本身具有一定的化学毒性，会给医务人员、患者和环境造成一定的安全隐患；因此医院场所应加强室内空气流通，定期开窗换气。正确 241/300病区环境表面消毒时不使用高水平消毒剂或灭菌剂；病区和诊疗区域不推荐喷洒消毒剂或常规喷雾消毒。正确 242/300个人防护用品的穿戴顺序应视所采取的隔离措施以及PPE的功能而定，如果是空气隔离或者飞沫隔离，建议先戴口罩再戴帽子，确保在脱卸时能最后摘除口罩；如果是接触隔离，手套应是最后佩戴、最早摘下的。正确 243/300外科口罩的防水性能要高于医用防护口罩，医用防护口罩的颗粒过滤效率性能要高于外科口罩。正确 244/300医用防护口罩适用于诊疗操作时阻隔操作者口腔和鼻腔呼出的污染物；一次性医用口罩适用于医务人员接触空气传播和飞沫传播疾病患者时的职业防护。错误 245/300N95口罩是指对非油性颗粒过滤效率≥99%的口罩，有不同的类型分别适用于粉尘防护和医用防护。错误 246/300医用防护口罩除了达到对非油性颗粒过滤效率≥99%的要求，还要同时具有合成血液阻隔性能、表面抗湿性等要求，即能够预防血液、体液喷溅的功能。错误 247/300口罩的过滤效果并非靠层数来决定，而是靠其佩戴时的密封性、过滤性和舒适性等多方面的因素决定。佩戴双层口罩并不能增加防护效果，还可因密闭性的破坏增加其自身感染的危险性。正确 248/300一次性医用口罩大多为三层结构，外层具有阻隔体液的功能，中间为过滤层，内层具有吸湿性能，细菌过滤效率不得低于90%。错误 249/300耳挂式口罩多为松紧带，只能保持一定时间的弹性，时间稍长就会出现松垮现象；由于密闭性能较差，术中操作者谈话、咳嗽时引起的飞沫会沿着口罩边缘飘落而污染术野，因此，外科手术时建议佩戴系带式外科口罩。正确 250/300预检、分诊工作人员应佩戴医用外科口罩，以避免经空气传播、飞沫传播疾病。正确 51/300被未被污染的利器（如干净的针头、安瓿、玻片等）损伤不属于职业暴露，因为未被污染的利器没有接触过患者的血液或体液，不会有血源性病原体感染的危险，但这种情况但属于锐器伤，是否需要向管理部门报告备案，应视医疗机构具体的管理规定。正确 252/300发生职业暴露后的风险评估主要从评价源患者、评价接触者、评价操作过程等方面进行。错误 253/300发生HBV职业暴露后，若短时间内无条件检测被暴露者的HBV免疫状态，需要预防性注射乙肝免疫球蛋白。正确 254/300乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）暴露后是否需要预防用药要根据暴露风险评估结果来定。正确 255/300医务人员因职业暴露造成的人类免疫缺陷病毒（HIV）感染属于职业病。正确 256/300浅表切口SSI（感染仅限于皮肤和皮下组织内）；深部SSI（感染延伸到筋膜和肌肉等深部组织）；器官/腔隙感染（累及除切口外的任何术中打开或进行操作的解剖部位感染）。正确 257/300《外科手术部位感染预防与控制技术指南（试行）》中要求术前备皮应当在手术当日进行。正确 258/300正常皮肤表面有大量常驻菌和暂居菌。暂居菌如革兰阴性菌、甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等，均具有致病性。错误 259/300建议术前一晚使用普通清洁产品（肥皂、皂液）沐浴、更衣，即可达到清洁皮肤、有效预防手术部位感染的目的，有条件的可选用洗必泰沐浴液进行术前沐浴。正确 260/300围手术期应采取安全、有效的血糖控制办法，有效控制患者的血糖，降低SSI风险，但避免过于“严格”的血糖控制而造成的低血糖进而造成其他危害。正确 261/300手术室地板上的杂物应在湿式拖擦之前需要先干式清扫。错误 262/300由于水分可以从空气和物体表面将微生物传递给无菌物品，因此无菌物品存放区内不应设洗手池。正确 263/300预真空压力蒸汽灭菌器每天工作前需要做B-D测试，小型压力蒸汽灭菌器一般不必进行B-D试验。正确 264/300超声清洗时应盖好超声清洗机盖子，防止产生气溶胶。同时，操作人员应做好个人防护，戴口罩、防护镜或防护面屏等。正确 265/300被艾滋病、乙型病毒性肝炎等传染性疾病污染的器械需要先消毒再清洗。错误 266/300医用无纺布与医用包装无纺布是两个不同用途的产品，它们执行的标准不同，用于包装材料的无纺布比普通医用无纺布要求更严格。正确 267/300开放式储槽、有侧孔的饭盒可以是情况作为无菌物品的最终灭菌包装材料。错误 268/300压力蒸汽灭菌物品有效期如果为7天，在灭菌标签上注明失效期时，应该自灭菌当日+7天。需要注意的是，使用者在查看无菌物品效期时，需要区分标注的是“失效期”还是“有效期”。正确 269/300灭菌器新安装、移位和大修后应进行物理监测、化学监测和生物监测，生物监测应满载连续监测3次；对于小型压力蒸汽灭菌器，生物监测应空载连续监测3次。错误 270/300灭菌器新安装、移位和大修后可以在1天内连着做完生物PCD与B-D测试，但要记得在两次之间要更换常温金属灭菌架。正确 271/300压力蒸汽灭菌监测通过物理、化学和生物监测三种方法共同验证灭菌效果。其中，生物监测是唯一通过微生物芽孢是否被灭活而评估灭菌效果的监测手段，较物理和化学监测都更为直接，因此也被作为日常监测和性能验证中不可缺少的重要验证手段。正确 272/300WS 310-2016规定，终末漂洗用纯化水的电导率应≤5μS/Cm（25℃）。错误 273/300从消毒供应室的“污染区”到“清洁区”的人员时需要更鞋。正确 274/300《医疗废物分类目录》规定，对于大量小便标本，有污水处理系统的医疗机构可以直接倾倒入下水管路，并放水冲洗。正确 276/300脓性分泌物进行厌氧菌培养时，运送中尽量避免接触空气；尿液标本在室温下保存不得超过4小时。错误 277/300生殖道标本淋病奈瑟菌培养需保温及时送检，支原体等培养无法及时送检时应2-4℃保存。错误 78/300血培养是目前诊断血流感染最直接和最可靠的方法，血培养标本质量的好坏直接影响诊断的准确性。在血液采集过程中应掌握采血时机，尽可能在患者寒战开始时，发热高峰前30-60分钟内采血；在患者使用抗菌药物治疗前采集血培养标本，如患者已经使用抗菌药物治疗，应在下一次用药之前采集血液标本。正确 279/300血培养标本的采血工具，建议采用商业化的真空血培养瓶。如果血培养瓶的储存温度为2-8℃，应先将血培养瓶在室温放置30分钟左右，平衡至室温再采血；为了确保结果的准确性，同一部位采集两瓶血培养时建议更换针头。错误 280/300关于血培养标本采血次数、血培养瓶的选择，对于成人患者，应同时分别在两个部位采集血标本；每个部位应需氧和厌氧培养各一瓶。正确 281/300血培养标本的采血量，成人每次每培养瓶应采血10-15ml，婴幼儿根据患儿的体重确定采血总量，每培养瓶（儿童瓶）采血2-4ml。错误 282/300药物的半衰期反映了药物在体内消除（排泄、生物转化及储存等）的速度，表示了药物在体内的时间与血药浓度间的关系，它是决定给药剂量、次数的主要依据。正确 83/300围术期预防用药维持时间要求：手术时间较短（＜2小时）的清洁手术术前给药一次即可；如手术时间超过3小时或超过所用药物半衰期的2倍以上，或成人出血量超过1500ml，术中应追加一次。正确 84/300清洁手术的预防用药时间不超过24小时，污染手术必要时延长至72小时。错误 285/300眼科手术（如白内障、青光眼或角膜移植、泪囊手术、眼穿通伤），切口类别为Ⅰ、Ⅱ，可能的污染菌为金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、厌氧菌。错误 286/300临床诊断为细菌性感染的患者，在未获知细菌培养及药敏结果前，或无法获取培养标本时，可根据患者的感染部位、基础疾病、发病情况、发病场所、既往抗菌药物用药史及其治疗反应等推测可能的病原体，并结合当地细菌耐药性监测数据，先给予抗菌药物经验治疗。正确 287/300医疗机构建立的医疗废物暂存库房，必须与生活垃圾分开存放，必须与医疗区、食品加工区和人员活动密集区隔开，应有严密的封闭措施，设专人管理，避免非工作人员进出，防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。正确 288/300医疗废物产生科室与医疗废物专职人员的交接登记内容包括：医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。正确 289/300医疗废物管理人员在医疗废物收集过程中，有可能直接接触到医疗废物，被锐器刺伤，或沾染到患者的血液、体液、分泌物等，因此必须重视个人防护，运送人员在运送过程中须穿戴防护手套、口罩、工作服、靴等防护用品；运送人员每年体检2次，必要时进行预防性免疫接种。正确 290/300判断使用后的玻璃（一次性塑料）输液瓶（袋）是否属于医疗废物，应评估其是否具有医疗废物的核心要素“感染性及其他危害性” 错误 291/300使用后未被患者血液、体液、排泄物等污染的玻璃（一次性塑料）输液瓶（袋）仍需按医疗废物处理。错误 292/300未被患者血液、体液、排泄物污染的青霉素及头孢类抗生素的废弃瓶不属于感染性废物，不必按医疗废物要求处理。可以与其他废物和生活垃圾一起收集后，由规范的废品回收企业处理。错误 293/300具备集中处置医疗废物条件的医疗机构不需要对使用后的一次性医疗器械毁形；而不具备集中处置医疗废物条件的偏远地区医疗机构或个体诊所需要对使用后的一次性医疗器械进行毁形。正确 294/300《医疗废物分类目录》中明确规定，废弃的含有汞的体温计、血压计属于化学性废物，对批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时，使用部门应单独收集起来交本单位指定的管理部门，并及时交由本单位签订此类废物处置协议的专门机构进行处置，同时做好交接、登记等工作。正确 295/300医疗废物包装物当盛装容量达到2/3时，应当使用有效的封口方式，使包装物或容器的封口紧实、严密。错误 296/300《基层医疗机构医院感染管理基本要求》规定：治疗车、换药车上物品应摆放有序，上层为清洁区、下层为污染区；锐器盒放置于治疗车的侧面。在工作实践中，锐器盒可放置于治疗台面上，但必须保持其清洁。锐器盒不管放置于何处，其规范管理更为重要。应选择合适的尺寸和容积，保持清洁，避免过满溢出造成职业暴露危险和周边环境污染。正确 297/300普遍使用的一次性鞋套不属于医疗废物，但需要注意的是，用于防止液体喷溅的“防护鞋套”做为Ⅱ类医疗器械管理，若为一次性使用，使用后应按医疗废物处理。正确 298/300医疗卫生机构收治的传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾、医疗垃圾按感染性医疗废物进行处置，可使用专用的感染性废物收集袋单层包装并及时密封。错误 299/300依据《医疗废物管理条例》，若医院无专门的污物电梯，需要结合本机构实际情况，在不违背防渗漏、遗撒和扩散的核心原则下，选择相对固定的时间、人流较少的路径，使用密闭式转运箱或转运车进行医疗废物的运送。正确 300/300使用后的输液贴因其沾染了患者的血液，可能携带病原微生物，按照《医疗废物分类目录》属于感染性废物。因此，按照我国相关的法律规定，不能放入生活垃圾桶。正确内外基护

电动吸引器洗胃时，负压宜保持在（13.3kPa）

患者女,26岁。近2个月来出现乏力、腹部燃胀 B超检查提示脾大。血细胞检查Ph染色体阳性,白细胞计数为88× 109/L,以中幼、晚幼、杆状核粒细胞为主。该患者最可能的诊断为(慢性粒细胞白血病

下列检查对诊断前列腺癌最有帮助的是(血PSA)

系统性红斑狼疮患者做健康指导时，下列不正确的指导是育龄妇女可口服避孕药避孕，防止疾病恶化

角膜反射消失见于 (　　)

下列哪项不属于病情观察中一般情况的观察内容(　　)

糖尿病昏迷病人呼气中带有(　　)

观察病人的瞳孔时，下列哪项不必观察(　　)

病人处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡。此时病人处于(　　)

Glasgow昏迷量表包括(　　)

意识完全丧失,对各种刺激均无反应,全身肌肉松弛，深浅反射均消失。此时病人处于(　　)

张女士，46岁。患胃溃疡多年,几天前出现呕血、黑便。该病人胃内有陈旧性出血，其呕吐物颜色呈(　　)

赵先生,66岁。因发热、咳嗽入院，接诊护士观察病人的一般情况时,不包括下列哪项(　　)

崔先生,60岁。风湿性心脏病10年。病人常表现为双颊紫红，口唇轻度发绀。该面容为(　　)

包先生,49岁。急性阑尾炎入院。入院时病人呈急性面容，蜷曲体位。收集上诉资料的方法为(　　)

张女士，68岁。2型糖尿病15年，皮下注射胰岛素控制血糖。入院时大汗淋漓、高热、呼出气体呈烂苹果味。病人“呼出气体呈烂苹果味”,收集此资料的方法为(　　)

急性肺水肿病人吸氧时，湿化瓶内用20%~30%乙醇的目的是(　　)

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