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呼吸系统疾病

⼥性患者，24岁,因⼼悸⽓促咯⾎2⼩时来诊。查体:双肺满布湿罗⾳和哮鸣⾳,⼼尖部可闻及舒张期杂⾳,肺动脉瓣区第⼆⼼⾳亢进。ECG⽰窦性⼼律,⼼率116次/分。UCG检测⼆尖瓣⼝⾯积

诊断肝硬化最可靠的是：A. 肝穿刺活检有假⼩叶形成B. 胃底⻝道静脉曲张C. ⽩蛋⽩/球蛋⽩⽐值倒置D. 脾肿⼤E. 肝掌及蜘蛛痣34. 溃疡性结肠炎的主要病理特点为A. 结肠壁全层性炎症B. 病变是节段性分布C. 病变主要限于⼤肠粘膜D. 病变主要限于⼤肠粘膜与粘膜下层E. 病变先发⽣于盲肠，后向下侵犯远端结肠35. 溃疡性结肠炎的主要临床表现为A. 腹痛B. 粘液脓⾎便C. 腹胀D. 恶⼼、呕吐E. 发热36. 重度溃疡性结肠炎的主要表现A. 粘液脓⾎便，每⽇8次B. 体温＞37. 5℃，⾄少持续3天以上C. 每⽇腹泻5次D. ⾎沉＞25mm∕hE. ⾎清⽩蛋⽩＜35g∕L37. 轻、中型溃疡性结肠炎治疗的⾸选是A. 肾上腺⽪质激素B. 氨基⽔杨酸制剂C. 免疫抑制剂D. 抗⽣素E. 双歧杆菌制剂38. 治疗重型溃疡性结肠炎应⾸选A. ⽔杨酸柳氮磺胺吡啶B. 免疫抑制剂C. ⼤剂量肾上腺糖⽪质激素D. ⼿术治疗E. ⼤剂量抗⽣素39. 重症溃疡型结肠炎患者应慎⽤A. 糖⽪质激素B. 硫唑嘌呤C. ⽔杨酸制剂D. 抗胆碱能药E. 抗⽣素40. 关于溃疡性结肠炎的叙述不正确的是A. 绝⼤多数累及直肠B. 回肠末段病变严重C. 脓⾎便多⻅D. 瘘管形成少⻅E. 病变为连续性分布41. 治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要⼝服药物有A. 泼尼松B. 环磷酰胺C. SASPD. 甲硝唑E. 抗⽣素42. 下列哪项不是SASP的副作⽤A. 恶⼼、呕吐B. ⻝欲不振C. ⾃⾝免疫性溶⾎D. 粒细胞减少E. 不可逆性男性不育43. 下列哪项不是溃疡性结肠炎的病理表现A. 节段性全壁炎B. 病变主要在粘膜层C. 浅表⼩溃疡D. 隐窝脓肿E. 杯状细胞减少44. 下列哪项不⽀持溃疡性结肠炎的诊断A. 粘液脓⾎便B. ⼤便镜检有红、⽩细胞C. 结肠镜检查⽆器质性病变证据D. 结肠镜检查发现较多的炎性息⾁E. 可并发结节性红斑45. ⻔诊对有便⾎伴有腹泻或便秘的病⼈。⾸先应做的检查是A. 直肠镜检B. 纤维结肠镜检C. 直肠指检D. 钡灌肠X线检查E. 钡餐X线检查46. 下列哪项不是⼿术治疗溃疡性结肠炎的指征A. 反复发作的轻度溃疡性结肠炎B. 并发⼤出⾎C. 并发结肠癌变D. 肠穿孔 -30-

⼥性，26岁，反复排粘液⾎便4年，加重3天。胃纳良好，体重⽆明显减轻。其最可能的原因是 -34-

⾼⾎压病所致的左室后负荷增加,与以下哪项因素的关系最为密切A. 主动脉顺应性降低B. ⾎液粘度增加C. 相对性主动脉瓣狭窄D. 外周⾎管阻⼒增加E. 动脉⾎容量增加答案：D109. 左⼼衰竭的患者,听诊以何项改变最具诊断意义A. ⼼尖区收缩期杂⾳B. ⼼尖区舒张期奔⻢律C. 第⼀⼼⾳减弱D. ⼼率明显增快E. 肺动脉瓣第⼆⼼⾳增强答案：B112. 急性⼼肌梗死时,⼼源性休克的最主要原因是A. 呕吐.多汗造成的低⾎容量B. 室性期前收缩C. ⼼肌收缩⼒减弱,⼼排出量降低D. 剧烈疼痛神经反射引起周围⾎管扩张E. 乳头肌功能不全答案：C113. 导致肺⽔肿的最直接原因是A. 肺动脉压⼒增⾼B. 右⼼室压⼒增⾼C. 肺静脉压升⾼D. 左⼼室舒张末压升⾼E. 右⼼房压⼒增⾼答案：C118. ⼼电图区别⼼肌梗死和⼼绞痛最有意义的改变是A. ST段上升B. T波呈"冠状T"波倒置C. ST段上升合并⾼耸T波D. T波异常⾼耸E. 病理性Q波答案：E121.男，66岁。2天前与⼈争吵时觉头晕，当时测⾎压140/80mmHg，今天骑⻋10公⾥到县医院就诊，到达时测⾎压160/85mmHg，关于此时该患者的⾎压诊断，正确的说法是A.暂不能诊断⾼⾎压，须多次测量安静休息时⾎压后才能明确诊断B.诊断为单纯收缩期⾼⾎压2级，但须⼀步检查后才能明确危险分组C.诊断为⾼⾎压1级，低危D.诊断为单纯收缩期⾼⾎压2级，中危E.诊断为⾼⾎压2级，中危答案：A122.男，46岁。体检发现⾎压升⾼6个⽉。查体：⾎压150/100mmHg，⼼率86次∕分，律⻬。实验室检查：⾎肌酐196µmol/L，⾎尿酸500µmol/L。该患者控制⾎压的⽬标值是⾎压低于A.140/80mmHg -16-

男性,72岁,发热、咳嗽4天,病后进⻝少,既往经常⼼悸,胸闷,就诊于当地保健院,诊断为"肺部感染",即给予抗感染,静脉补液,10⼩时后病⼈突出现⼼悸、咳嗽加重、⽓急，⽽被迫坐起,出现上述症状的原因最⼤可能是由于 -23-

该患者做哪项检查有助确诊 -35-

⼥性，28岁，上呼吸道感染1周后出现颜⾯浮肿.尿少，⾎压155/95mmH 5 ∕ml.经抗⽣素治疗3天后体温正常59. 此时应

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