阶段考-中诊A2题_在线真题试卷与模拟练习_阶段考-中诊A2题_考试宝

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患者，男，49岁。自诉数日前与人争吵后出现耳鸣，逐渐加重，现听力下降，伴有头痛而胀，烦躁易怒，失眠多梦，大便秘结，小便短黄，舌红苔黄，脉弦数。辨证属

患者多年来小便清长，淋漓不尽，肢冷蜷卧，近日突见小便闭塞不通，腹胀痛，急躁不安，证属

患者，男，42岁。患精神分裂症多年，近半月来病情加重，出现狂躁妄动，胡言乱语，少寐多梦，打人毁物，不避亲疏，舌淡红，苔白，脉弦，属于

心悸，面白，肢体麻木，月经量少、色淡，舌淡脉细。宜诊断为

患者出现恶寒发热，头痛，咳嗽，咽喉肿痛，大便溏泄，小便清长。证属

患者，女，35岁。腹胀痛1个月余，腹痛喜温喜按，纳少，大便清稀，白带量多质稀，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。诊为

刘某，女，21岁，学生。2005年7月14日初诊。主诉：胃脘胀痛5年，加重3天，伴恶心。初诊：患者因住校就餐，饥饱不均，出现胃脘胀痛，在本地医院经胃镜检查诊断为慢性胃炎，用药不详，疗效不明显。近3天来胃脘胀痛，饥饿时明显，伴恶心、呃逆、呕吐，无反酸，腹胀，头晕，纳呆，二便调，睡眠佳。2002年做胃镜检查报告：慢性浅表性胃炎，反流性食管炎，Hp(-)。舌质淡红，苔薄白，脉平缓。诊为胃脘痛(慢性浅表性胃炎)：胃虚气滞证。治以补中和胃法。方拟香砂六君子汤加减。处方：党参10g，茯苓10g，炒白术10g，炙甘草6g，陈皮10g，法半夏6g，砂仁(后下)5g，焦曲6g，莱菔子5g，炒枳壳6g，淡干姜2g，大腹皮5g，干藿香5g，炒谷芽15g，大枣4g。4剂，水煎服，日1剂。嘱饮食宜软、烂、熟、温为佳。二诊：服药4剂后，胃脘胀痛好转，已不恶心，仍感腹胀，纳、便可；舌质淡红，苔薄白，脉平缓。前方奏效，效不更方。上方加佩兰6g，继服7剂。饮食宜忌同前。三诊：服药7剂后，胃脘胀痛消失，仍感腹胀，口干，纳少，便可。治以理气和胃。加郁金6g，香附6g，木香3g。7剂，水煎服，日1剂。饮食宜忌同前。按：患者长期饮食不节，造成脾胃虚弱，运化、受纳功能减退，气机不畅，则胃脘胀痛不适、腹胀、纳呆；胃气以降为顺，胃气不降反而上逆则恶心、呃逆、呕吐；清阳不升，则头晕。故病位在脾胃，病性为虚实夹杂。用香砂六君子汤健脾益气和胃，补后天之本，滋气血生化之源。本案在香砂六君子汤的基础上，加枳壳行气宽中除胀；莱菔子消食降气；炒谷芽、焦曲消食和中、健脾开胃；大腹皮下气宽中；干姜温胃止呕，藿香解暑化湿；大枣补脾和药。二诊时考虑到正值暑季，患者常有暑温夹湿的现象，因此加入佩兰以芳香化湿。三诊时胃痛已愈，仍腹胀、口干，说明气机仍然不畅，遂加郁金、香附疏肝理气；木香行气调中。香砂六君子汤出自《医方集解》，治疗脾胃气虚、寒湿滞于中焦之脘腹胀满疼痛等。本案准确运用经方，根据季节特点，灵活加减用药，而获此良效。以上案例记录属于

患者，男，35岁。身热气粗，面红目赤，腹满便秘，口燥咽干，大便干结，小便短赤，苔黄燥，其临床意义是

患者胸胁灼痛，急躁易怒，咳嗽阵作，有时痰中带血，痰色黄黏，面红目赤，舌红苔黄，脉弦数。应诊断为

患者脘腹胀满，嗳腐吞酸，恶心呕吐，多考虑

张某，男，30岁。阳痿早泄1年。自述青少年时期手淫过度，结婚1年来阳痿早泄，伴有面色淡白，畏寒肢冷，腰膝酸软，舌淡胖，苔白滑腻，脉沉迟无力，两尺脉尤甚，其病机多为

心悸怔忡与下列哪项并见，对诊断心肾阳虚证最有意义

患者表现为心悸怔忡，喘息不得平卧，心下痞坚，面色黧黑，小便短少，舌质淡苔白滑，脉沉紧是

患者经常刷牙时牙龈渗血，见牙龈萎缩，颜色淡白，牙根宣露，牙齿松动，咀嚼无力。症见面色淡白，倦怠乏力，头晕眼花，胃呆纳少，舌淡，苔薄白，脉沉细。此病最宜诊断为

患者，女，30岁。因工作繁忙，近半年来出现白带绵绵不断，曾服清热除湿方药10余剂，未效。近1周连续加班劳累，带下量多，淋漓不断，色白质稀，无臭味，伴见面色萎黄，神倦乏力，少气懒言，纳呆食少，腰腹酸冷，手足不温，舌淡苔白，脉缓弱。该患者带下量多的病机为

姓名：性别：
年龄：民族：
婚况：职业：
发病节气：出生地：
常住地址：单位：
入院时间：X年X月X日X时病史采集时间：X年X月X日X时
病史陈述者：可靠程度：
主诉
现病史
（1）起病情况
（2）主要症状特点及发展变化情况
（3）伴随症状
（4）发病以来诊治经过及结果
（5）发病以来一般情况
既往史
个人史
婚育史
家族史
中医望、闻、切诊
体格检查
专科情况
辅助检查
辨病辨证依据
西医诊断依据
初步诊断：
中医诊断：病名（包括主要疾病和其他疾病）
证名
西医诊断：（包括主要疾病和其他疾病）
实习医师（签名）
住院医师（签名）
以上病历书写格式是

患者，女，36岁，已婚，面色萎黄，神疲乏力，气短懒言，食少便溏，月经淋漓不断，经血色淡，舌淡无苔，脉沉细无力。其病机

患者，男，34岁。身热，心烦懊憹，坐卧不安，舌苔微黄，脉数，其临床意义是

患者，男，60岁。心悸胸闷反复发作半年。平素自觉气短难续，倦怠肢沉，容易疲惫，活动后更加明显。刻下：面色淡白，舌质淡，脉虚。此属下列何证

下列属于湿疹表现的是

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